形态学实验室教学资源的管理探索

摘 要：形态学实验室承担着多门基础医学课程的实验教学，加强形态学实验室教学资源的规范化管理和实验室内涵建设，提高实验教学质量，是基础医学创新实验教学改革的要求。大体标本和组织切片是重要的形态学教学资源，直接影响到实验教学的质量。通过对大体标本和组织切片合理地编号、归档、日常维护及计算机管理，形态学网上资源库建设等措施，可使形态学实验室的资源的利用更加科学规范和高效，并为实验教学提供有力的支持和保障。

关键词：大体标本 组织切片 管理

中图分类号：G473 文献标识码：A 文章编号：1674-098X（2015）05（c）-0174-02

The Explore in Management of Teaching Resources of Morphology Lab

Li Juan1 Li Shuai2， Wang Li2 Xie Jia2，Hu Xiao-song2 Fang Jun3*

（1.Department of pathology；2.Department of morphology lab；3.State-owned assets and equipment management，Chengdu Medical College Chengdu Sichan，610083，China）

Abstract：Morphological laboratory undertakes several experimental teaching of basic medical courses.Enhancing the connotation construction and standard management of morphology laboratory teaching resources，and improving the experimental teaching quality are requirements for the experimental basic medical teaching reform and innovation.The gross samples and tissue sections are important resources for experimental teaching of morphology，and the reasonable management and utilization of them are directly to the quality of teaching. Through numbering，archiving reasonably，daily maintaining and computering for the gross specimen and tissue sections，and constructing the online resources of morphology，could make the utilization of morphological laboratory resources more scientific and standardized and efficient，and provide powerful support and guarantee for experiment teaching.

Key Words：Gross samples；Tissue section；Management

根据21世纪课程体系和教学内容改革的需要，国内许多院校都将实验室的整合、课程体系建设作为实验教学改革的中心工作。为保障实验室管理体制改革的实验教学工作，我们必须加强实验室内涵建设，并积极探索改革后实验教学的管理运行机制。大体标本和组织切片是医学院校形态学实验教学的重要资源，其管理规范程度和运行效率直接关系到实验教学的质量。对此，我们在借鉴兄弟院校实验室管理经验的基础上积极探索，不断总结自身在改革发展中的体会，已初步形成一套在实验教学中行之有效的实验室管理方案，现总结如以下几点。

1 大体标本的管理

1.1 收集整理标本

按照医学形态实验学教学大纲与教学内容的要求制定大体标本收集计划，同附属医院和外单位病理科签订长期收集协议，以确保实验教学标本素材补充来源。

1.2 标本编号

为便于管理，满足教学要求，所有标本均贴统一标签。标签内容包括病名与标号两部分，病名在上，标号在下。标号由3部分组成：实验室号、《组织学与胚胎学》《病理学》《医学寄生虫学》人卫版本科教材章节号和病种号。本实验室现有Motic显微镜室8间，用I-VIII表示；教材章节号用（一）、（二）、（三）、（四）…表示；再用1、2、3、4…表示病种号。如第1实验室第1章的1号标本编号为Ⅰ（一）-1，第4实验室第3章的5号标本编号为Ⅳ（三）-5。以此类推将所有大体标本编号，并输入电脑，建立大体标本数据库。值得注意的是，有的大体标本需要重复使用，如颗粒性固缩肾，在《细胞和组织的适应与损伤》中作为病理性萎缩使用，而在《泌尿系统疾病》一章中又作为慢性肾小球肾炎使用。这类标本在第1次出现的章节中编号，再次出现时仍然使用同一编号。

1.3 标本归档、陈列

大体标本主要用于实验教学、临床病理讨论（CPC）和陈列展览。教学用大体标本按章节顺序摆放在实验室的标本柜中，每次实验前根据教学要求取出大体标本放到实验台供教学用。需要重复使用的大体标本陈放在第1次使用的章节标本中，只需在第2次使用的地方表明编号及位置[1]。这样既方便管理，又为教师备课提供可靠依据。此外，设大体标本陈列展览室，其中标本主要用于向校内外参观者展出、开放，也作为教学用标本的储备库，以便及时更新，保证教学顺利进行。

1.4 大体标本的日常维护

所有大体标本定期清洗标本缸、更换固定液。若有损坏，及时修复或更换，保证教学顺利进行。

2 组织切片的管理

2.1 切片制作

组织切片是实验教学的重要工具，而在教学中又极易损耗。为保证教学顺利进行，需要随时更换补充切片。所以切片制作成为一项重要的教学准备工作。通过从临床收集具有典型病变的标本，或从外单位收集合适的蜡块制备切片。值得注意的是，由于教学切片要求保存时间较长，在HE染色时采用Gill苏木素和酸化加醇化伊红，可使组织着色力强，染色鲜亮，胞核清楚。另外，染色时必须脱蜡彻底，苏木素稍深染，经饱和碳酸锂返蓝后应充分水洗，防止染料残留物使切片褪色[2]。针对部分教学切片稀缺的问题，我室积极拓展切片来源途径，通过向公司购买或与兄弟院校互相调济以及利用陈旧标本制备教学切片等方法，满足实验教学需求。

2.2 切片分类编号

组织切片按功能分为3类：学生观察用切片、示教片和考核用切片。3种切片应各自编号，避免混淆。学生观察用切片按顺序编号为1-99；示教片编号由章节号和流水号组成，章节号在前，流水号在后，如1-5为第1章的5号示教片，6-3为第6章的3号示教片，以此类推；考核用切片则用四位数的随机编号，如1234、5678等[3]。

2.3 计算机管理切片

以往人工管理切片存在着资料繁多、工作量大、管理随意松散等问题，针对这种情况，我们反复研究改进管理方法，我们发现用计算机管理可解决上述问题。具体做法为：使用Excel软件建立资源库。即在Excel文档第一栏的横向单元栏里分别输入“切片名称、切片编号、切片数量、蜡块号、蜡块数、备注”等。然后将对应内容填入表格中，并制作超链接，超链接是一个Word文档，可将采集的切片低倍镜、高倍镜图像插入其中，并配上相应的文字描述。其他资料也可建立类似文档。运用Excel软件对切片进行管理，可全面掌握实验室的切片、蜡块等资源，使其得到有效、合理地利用，既方便操作，又节约了人力物力，还提高了实验室管理效率[4]。

3 形态学网上资源库建立

3.1 标本数字化图像的采集

随着计算机多媒体在教学中广泛应用，采集大体标本的数字化图像成为一项重要的教学准备工作。部分工作委托临床相关科室采集第一手图像资料，将为病理学理论和实验教学提供珍贵的形态学素材。具体做法为使用数码相机在自然光线下拍摄，拍摄前擦干标本上的水迹，新鲜标本如带有血迹或污物应用纱布轻轻拭去，淡蓝色背景布应平展固定在木框上不要与湿的标本接触以免颜色变深，从而避免拍摄的图像出现反光或光斑现象[5]。拍摄完成后，可将所得图像转化为JPEG格式存档，建立数字化图像库。建成后的图像库，既可作为教师备课和制作多媒体课件的原始材料，又可作为网络教学资源放于教研室网页中供学生课前预习和课后复习用，还可与兄弟院校共享，使资源得到充分利用。

3.2 建立虚拟切片库

虚拟切片是不同于传统玻璃切片的数字化图片，虚拟切片的制作系统分为硬件和软件两大部分。硬件包括虚拟切片扫描仪和计算速度高、存储容量大的高级计算机，软件就是专用的虚拟切片扫描系统和可以安装在大多数计算机上的专有图像浏览和编辑软件。2006年我校购买了Motic公司的数字切片扫描显微镜BA600，我们将实验室现有典型教学切片进行数字化扫描，同时收集其它数字化切片，2011年建立了形态学数字切片库（http：//222.197.128.154/DSE/），并入我校虚拟仿真实验教学平台，为教学提供了更广泛、更全面的资料。

3.3 网上资源的查询

形态学网上资源库建立后，实现了教学资源网上管理、网上查询。教师和学生可进入形态学网站，点击“教学资源”，打开Excel档案，在第一栏的纵向单元栏里显示了大体标本和切片的名称，其所对应的横向单元栏为“编号、数量、蜡块号、蜡块数、图像链接、备注”等基本信息。这样使查询者一目了然，也不受时间和空间的限制。

4 展望

形态学实验的显著特点是使用大量大体标本和组织切片，这些资源需要长期的、多种类不断积累，同时在反复使用中又容易损坏。只有将这些资源合理标识、系统存放并进行计算机管理，才能使其得到充分合理的利用，为实验教学改革提供有力的保障。社会的进步、科学的发展促使我们不断探索，改进方法，我们相信实验教学资源的管理会朝着更简便、更快捷、更适应教学的方向发展。

参考文献

[1]江朝娜，范平明.浅谈病理教学标本的管理[J].中外医疗，2008，27（15）：76.

[2]郑晖，周庆，朱文兵.病理教学切片和大体标本制作方法[J].中国组织化学与细胞化学杂志，2008，17（1）：111-112.

[3]周新莲，李石旺.组织学切片的分类编号及管理[J].解剖学杂志，1999，22（2）：132.

[4]邹鹰，黄河，陈庆林，等.运用Excel软件对教学切片制作进行优化管理[J].实用预防医学，2006，13（1）：201.

[5]张韶华，刘丽娟，国伦书，等.病理大体和镜下标本数字化图像库的构建[J]. 中国医学教育技术，2007，21（2）：123-124.