中医肿瘤学科现状分析与发展思路

摘要：中医药作为中华民族传统文化的代表和智慧的结晶，反映出了中华民族对于自然的认识，是留给当代人宝贵的财富。随着恶性肿瘤发病率的逐年提升，中医在临床一线的恶性肿瘤治疗中起到了极为巨大的作用，不仅可以提高恶性肿瘤患者的生存期、生活质量，还可以达到整体调养身体免疫力、预防复发和转移、抗肿瘤耐药、减轻化疗毒性等效果。明确了中医药在当今肿瘤学科中的地位，也预示着其未来的发展方向。本文对当前中医肿瘤学科的发展现状进行概述，并对未来的发展趋势进行了探讨，以期能够为我国中医事业和肿瘤学科的发展提供一定的思路。

关键词：恶性肿瘤；中医药；发展思路

恶性肿瘤是对人类健康和生命危害最为严重的疾病之一，也是医学界长久以来所重视的难题之一，无数医学工作者对其付出了长时间的努力，力图找到解决这一绝症的办法。如今，随着社会的进步和科学的不断发展，人们对恶性肿瘤的基础研究和临床治疗已经取得了极为可喜的进展，各种新型的技术和疗法出现在临床实践第一线，这无疑使人们看到了攻克癌症这一绝症的希望。

当前临床实践中，以手术治疗、放射治疗、化学治疗、生物疗法和中医药治疗等多种手段共同组成的综合疗法已经成为治疗恶性肿瘤的主流方法。其中，中医药治疗以其无可替代的优势，日益引起人们的关注，也在客观上加大的促进了中医肿瘤学科的快速发展。

1 中医肿瘤学科的发展概况

1.1中医肿瘤学科的理论创新成果 通过这些年不断地研究，我国中医工作者对恶性肿瘤的产生、发病提出了许多新的理论观点，包括毒邪为主说、痰邪为主说、淤血为主说、气郁学说、阳虚学说等学术观点，为中医临床研究提供了全新的思路和方法。

1.2中药制剂的研究 目前，针对恶性肿瘤的中药制剂取得了极大地进步，不仅样式大幅增多，而且品种也日益丰富，如康莱特注射液、榄香烯乳注射液、华蟾素、片仔癀、复方苦参注射液等。这些药物不仅在临床上推动了肿瘤研究领域的中药研发，而且还极大地提高了临床疗效和患者的生存周期、生活质量，取得了极为显著地成效[1]。

2 中医肿瘤临床研究

中西结合治疗癌症将中西医两者的优势结为一体，使各自的优势得到最大程度的发挥，实现互补结合的中国特色恶性肿瘤临床治疗方式，不仅是现代社会发展的趋势，而且较为符合中国实际。如今，随着中医药日益科学化、现代化的发展，其针对恶性肿瘤治疗的优势和特色已得到了世界医学界的公认，被列为当前世界临床医学界治疗恶性肿瘤的五大治疗方法之一。

2.1中医汤药 和程序化、模式化的西医疗法相比，中医汤药可以实现个体化配伍，根据患者自身的具体情况进行调节，在治疗恶性肿瘤的同时起到了调养身体的功效，促进人体自身对于恶性肿瘤的抵抗力，尤其是和手术结合使用时，更会取得极为突出的成效。中医肿瘤工作者在患者术前、术后对病情进行科学的辨证，而后根据患者自身的具体情况进行具体施治，根据病情的变化及时调整药物和方剂配伍，使患者能够获得最优的治疗效果。

2.2热敷中药 热敷中药是中国传统中医药的精髓之一，其根据癌肿气滞血淤，症瘕寒瘤，以中药蓄积能量产生内热而驱除癌毒，调节免疫。同时和肿瘤热疗学合理配合应用，杀癌中药，随血脉而行，体温升高，直达肿瘤组织内部，于无形中致癌细胞死亡。中药热敷与放疗和化疗结合使用时，能有效降低两者带来的毒副作用，减轻症状和增强体质，改善机体免疫功能，加速术后恢复。

2.3中药和放疗的结合 放疗在杀灭癌细胞的同时，同样会对人体的健康细胞造成一定程度的损害，而合理的使用中医药，则可以将这种毒副作用降至最低。根据中医的相关理论，认为放射线是一种热性物质，会产生"热毒"而影响人体气阴，因此，在临床中常应用沙参、麦冬、玉竹、牡丹皮、生地黄等药物进行益气养阴、凉血解毒的治疗，减轻了放疗所带来的毒副作用。此外，桃仁、红花、赤芍等活血化瘀的中药能够使人体微循环和血液循环得到改善，使病变部位的癌细胞氧含量得到增加，从而提高放疗的临床效果[2]。

2.4中药与化疗的结合 近几年，随着社会科技的发展，新的化疗药物推向了市场，其疗效确切，为提高恶性肿瘤患者生存周期、生活质量起到了极为重要的作用，但众所周知的是，化疗药物极易引起相应的毒副反应，这便在一定程度上限制了化疗药物的临床应用。而大量的临床经验表明，在化疗时同时应用中药治疗，可以在一定程度上使得化疗的毒副作用减少或减轻，还可以使患者的个人机体免疫能力得到增强，最终增强化疗的效果。

2.5阻断癌前病变、预防肿瘤的复发和转移 使用三七、丹参等活血化瘀药物可以使恶性肿瘤患者普遍存在的血液高凝状态得到改善，减少和降低肿瘤的转移和复发，而采取蒲公英、板蓝根等中药进行清热解毒、清除内热的办法还可以使机体的血流更为通畅，整体机能恢复平衡，以此来更好的抑制癌细胞进行繁殖的能力，最终促使癌瘤得到有效控制。

综上可以看出，中医的发展和正确应用在临床肿瘤治疗疗效的提高上具有极为重要的现实意义，有着很深的潜力和发展前景，尤其是在调整机体整体环境、提高机体免疫力等方面有着无可比拟的优势。因此，应用中国传统中医药极有可能成为人类社会在对癌症进行治疗上的新机遇和新突破，也会为患者带来更多的机会和希望。

3 中医肿瘤学科发展中存在的问题

目前经过大量的理论研究和临床实践可以证明，中医药在对癌症患者的治疗中具有无可比拟的优势。但是，作为中医肿瘤工作者，既要认识自身的优势和发展前景，还要对自己的不足有着清醒的认识，在实践中，中医学科发展主要存在以下缺陷。

3.1对文献资料研究不足 我国浩瀚的医学典籍中记载着大量在实践中行之有效的方剂，但是，就目前的中医肿瘤研究现状而言，医学界的重点通常放在了对重要抗癌机理的研究之上，很少或忽略了对传统文献的整理和研究，这样就使得前人许多经验和验方失传。对中医的传陈和发展造成不可估量的损失[3]。

3.2中药抗癌制剂单调且缺乏规范 目前临床中虽然有着大量的抗癌制剂应用于癌症治疗的临床实践中，但实际上大多只是作为辅助治疗用药，这样既无法广泛应用，还会因医师的水平而导致疗效的不确切，对中医的长远发展极为不利。

此外，目前临床中使用中药抗癌制剂缺乏相应的规范进行指导，存在盲目应用的现状，这和"辩证施治"中医基本原则无疑是背道而驰，最终结果是导致中医药疗效的降低。

3.3对中药抗癌药物的研究忽视复方和整体 毫无疑问，单体成分研究是中医发展的方向和突破，但是从理论和临床来看，只有复方才算是真正中医精髓所在，单体成分研究虽然是科学进步的必然，但是却完全脱离了中医理论，因此，复方研究应当是目前中医肿瘤学科发展的关键所在。

4 学科发展趋势展望

4.1中医抗肿瘤新药与新剂型的研究 中医抗肿瘤药物的研究是目前中医肿瘤治疗发展的关键，我们应从辅助用药研究转向特色抗癌中药的研究开发。药物剂型研究应逐步转向新型给药制剂开发，如外用经皮给药制剂、控缓释制剂等[4]。

4.2体质与肿瘤发病的相关研究 应当从中医体质角度探讨患者体质与肿瘤发病的相关性，将为"治未病"提供理论基础，并为预防肿瘤提供新途径与方法。

4.3对文献和资料的整理 作为中医药发展的基石，传统文献资料和经验对中医药发展起到了无可比拟的重要作用，其中汇聚了中国中医药的精髓和先人的思路。因此，现代中医肿瘤学的发展，必须加紧中医文献和经验的整理和研究。

中医治疗恶性肿瘤已经取得了极为显著的成效，但是仍然存在的不足之处，发展任重道远，因此，对于中医肿瘤工作人员来说，将要面临更大的机遇和挑战。

参考文献：

[1]周宜强，李忠.中医肿瘤学科发展报告[J].中医药管理杂志，2008，01.

[2]杨维泓，郭勇.中医肿瘤学科核心技术探讨[J].中华中医药学刊，2010，06.

[3]杨维泓，徐凯，郭勇.中医肿瘤临床研究现状[J].浙江中西医结合杂志，2011，05.

[4]范竹雯，李彦知，郑绍明，等.关于中医肿瘤学科人才教育的思考[J].2009年国际中医药肿瘤大会论文集，2009，11.编辑/哈涛