中医治疗糖尿病合并高血压病临床分析

[摘要] 目的 研究分析糖尿病合并高血压患者接受中医治疗的临床效果。方法 根据2013年1月—2015年3月该院的68例糖尿病合并高血压患者来进行研究分析，将这些患者分成对照组和观察组，对照组使用基础治疗和西药降糖治疗，观察组使用基础治疗和中医辨证治疗。对两组的临床治疗情况进行比较分析。结果 观察组的临床治疗有效率为97.06%，对照组患者的临床治疗有效率为73.53%，观察组患者的临床治疗有效率比对照组高，结果差异具有统计学意义，P<0.05。结论 糖尿病合并高血压疾病使用中医辨证法治疗的效果比较好，临床中的治疗有效率比较高，患者的血压和血糖水平控制良好，能够弥补西医治疗的不足，对患者的病症进行根源性治疗，防止患者的病情恶化，对患者的生活质量有非常大的改善，临床中具有很高的应用价值。

[关键词] 中医；糖尿病；高血压；临床分析

[中图分类号] R587.1[文献标识码] A[文章编号] 1672-4062（2016）06（a）-0120-02

代谢综合征对人体的危害性极大，是多种心血管病危因素聚集的体现，糖尿病和高血压是其中非常严重的疾病。这两类疾病的临床危险因素有很多相同的地方，大部分的患者血压比较高，根据研究显示2型糖尿病患者中有60%都合并有高血压症状[1]。很多的患者糖耐量受到损伤，引起了血脂、蛋白尿等症状，体型肥胖，有口干、疲劳和体重降低症状，还会有头晕、耳鸣和失眠等症状。高血压在糖尿病患者群体中是比较常见的一类合并症状，这种症状让患者的心脑血管疾病发病率有所提升，对患者的生命和安全产生了极大的威胁[1]。该院为了让患者获得最佳的治疗效果，对患者提供了基础治疗结合中医辨证治疗，并对其治疗效果进行评价分析，现根据研究进行以下报道。

1资料与方法

1.1一般资料

2013年1月—2015年3月该院共有68例糖尿病合并高血压患者接受治疗和研究，患者的疾病症状符合此次研究的诊断标准。我们将这些患者分成对照组和观察组，对照组有男性患者10例，女性患者24例，最小28岁，最大76岁，病程1～18年不等，观察组有男性患者12例，女性患者22例，最小患者30岁，最大患者75岁，病程1～17年不等，两组患者的一般性资料对比无统计学差异性，能够进行对比分析。

1.2治疗方法

1.2.1对照组

对照组患者接受基础治疗和西医降压治疗。根据患者的情况来对患者的饮食、运动进行调整监督，改善患者的身体抵抗力。此次研究中，对照组患者接受格列奇特缓释片口服治疗，使用的是施维雅（天津）制药有限公司生产的药物（国药准字：H20044694），根据患者的治疗进度调整剂量，初期每天一片，维持期2片/d，患者餐前半小时使用该药物口服，每天剂量控制在1.5～2 g。

1.2.2观察组

观察组除了使用基础治疗之外，还增加了中医辩证治疗，根据患者的体质以及身体情况来进行分型，共有肝肾阴虚型、阴阳两虚型、痰浊阻络型几种。按照中医辩证论治理论来为患者进行分型治疗。

肝肾阴虚型患者会感觉体内缺水，咽喉干涩，常出现眩晕、头痛面部潮红等现象，此类患者情绪波动较大，心理情绪比较烦躁。在对其进行治疗的过程中，医疗人员尤其注意滋阴补肾、平肝潜阳[2]。用药包括石决明、天麻、钩藤、怀牛膝、桑寄生、生地、菊花、葛根、生龙骨、生牡蛎、白芍、黄芩。对于存在面部潮红等情况的患者，其药方中增加了龙胆草、茵陈。口腔干涩发苦的患者其药方中增加了石斛、花粉。

阴阳两虚型患者的主要病症表现为耳鸣头晕、视力模糊不清、四肢寒凉、夜间尿频、舌苔薄且发白[3]。在治疗过程中需进行阴阳双补，药方包括熟地黄、杜仲、淫羊藿、山药、山萸肉、桑寄生、黄精、枸杞、知母、熟附子。阳虚患者的药方中增加巴戟天、肉苁蓉，阴虚患者的药方中增加女贞子、旱莲。

痰浊阻络型患者的主要临床表现为头晕发涨、口角流涎、舌苔白。治疗时需要尤其注重健脾渗湿、祛浊化碳，用药组成为半夏、天麻、决明子、白术、党参、茯苓、胆南星、生山楂、陈皮。对食欲不振的患者其药方中可以增加薏苡仁，身体乏力的患者其药方中可以增加黄芪。存在淤血症状的患者其药方中可以增加鸡血藤和益母草[4]。

1.3观察方法

比较两组的临床治疗有效率，有效和显效患者计入总有效率之内。如果患者的临床症状有显著改善，则是显效，如果患者的病症改善，则是有效，如果无任何改善则是无效。

1.4统计方法

本次中医辨证治疗法对于糖尿病合并高血压病的治疗效果研究，文中采用SPSS 19.0统计学软件进行具体数据的分析与处理，计数资料采用（n，%）表示，采用χ2检验，当P值在0.05以下时，说明差异在统计学当中存在意义。

2结果

观察组和对照组患者接受治疗和观察后，观察组的临床治疗有效率为97.06%，对照组患者的临床治疗有效率为73.53%，两组患者的临床治疗有效率存在显著统计学差异性。

3讨论

代谢综合征对人体的危害性极大，是多种心血管病危因素聚集的体现，糖尿病和高血压是其中非常严重的疾病。这两类疾病的临床危险因素有很多相同的地方，大部分的患者血压比较高，根据研究显示2型糖尿病患者中有60%都合并有高血压症状。很多的患者糖耐量受到损伤，引起了血脂、蛋白尿等症状，体型肥胖，有口干、疲劳和体重降低症状，还会有头晕、耳鸣和失眠等症状。高血压在糖尿病患者群体中是比较常见的一类合并症状，这种症状让患者的心脑血管疾病发病率有所提升，对患者的生命和安全产生了极大的威胁。一些2型糖尿病合并高血压患者，因为其高血压症状不明显，所以对自身降压治疗并没有引起重视，导致了患者的血糖控制良好，但是初期就会有心肌缺血症状，引起心肌梗死和心脏病变。其实，高血压对于2型糖尿病患者而言，是其微血管以及大血管病变的重要因素，临床治疗过程中，患者的水、电解质紊乱，功能性减弱，中医认为这是属于“眩晕”、“头痛”等范畴[2-3]。现在医学研究表明，糖尿病和高血压两者之间的关系紧密，糖尿病合并高血压患者的发病机制目前还不是十分清楚，但是两者和患者的年龄、肥胖、吸烟等有直接联系，也是患者的物质代谢异常所引起的疾病。

糖尿病合并高血压患者临床中的表现和常规的高血压症状相比较，无显著的差异性，很多的患者都属于中度高血压，会有头晕、头痛、失眠等等表现。患者因为糖尿病的因素，导致其视网膜发生病变，期间有胸闷、气促、肾功能减退等等表现，严重患者还会有尿毒症和心力衰竭症状出现[4-8]。治疗2型糖尿病合并高血压的时候，血压的控制和治疗对治疗的帮助非常大，我们对患者进行辨证和辨病治疗，中西医相结合使用，能够获得非常好的治疗效果。

糖尿病和高血压疾病在医学界中是普遍认为非常难以治疗的疾病，其病因多样，治疗过程中有很多的不确定因素，而且两种疾病同时发作会对患者的心脑肾等器官产生较大的负担，带来严重的危害，对患者的生命产生威胁，患者的身心疲累，无法承受其压力。

糖尿病合并高血压在临床中使用中医治疗是比较多见的方法，西医治疗效果快，但是患者对药物依赖性高，停药后就会更加严重，西医治疗难以根治，所以中医治疗的远期效果更好一些，初期效果不如西医治疗，但是远期效果更加优秀，患者的血压和血糖控制比较理想，后期可以减少用药剂量，对患者的生活质量有很大的改善效果。

中医辨证治疗的周期长，能够对患者进行根本上的治疗，根据患者的症状来使用药物治疗，安全性和治疗效果都比较突出。此次我院共选取了68例高血压合并糖尿病的患者来进行研究分析，对患者的病症类型进行观察，采取针对性的药方治疗，临床治疗有效率达到了97.06%。完成治疗后，患者的血糖和血压趋于稳定，基本上能够保持健康的状态。

4结语

根据本文探讨分析，中医辨证治疗对糖尿病合并高血压患者的临床治疗效果突出，患者的血压和血糖水平控制良好，能够弥补西医治疗的不足，对患者的病症进行根源性治疗，防止患者的病情恶化，对患者的生活质量有非常大的改善，临床中能够让患者恢复健康的状态，远期治疗效果优秀，是非常值得推广使用的治疗糖尿病合并高血压疾病的方法。

[参考文献]

[1] 黄水平.糖尿病合并高血压病中医辩证治疗临床分析[J].中外医疗，2012，31（16）：114-115.

[2] 商玉玲.糖尿病合并高血压病中医治疗临床分析[J].中国医药科学，2013，3（7）：113-114.

[3] 周贵平.糖尿病合并高血压病中医辨证治疗的临床体会[J].医学信息，2013，26（27）：726-727.

[4] 江汉奇.中医辨证治疗糖尿病合并高血压的临床治疗疗效观察[J].中国医药指南，2013，11（18）：294-295.

[5] 黄雪芳.高血压病症中的中医辨证施治探讨[J].中国医药指南，2012（8）：31-32.

[6] 刘原，张连琼.浅谈中西医结合治疗原发性高血压[J].长江大学学报（自然版），2011（12）：43-44.

[7] 周新.原发性高血压中医辨证施治86例临床效果分析[J].中医临床研究，2013（3）：36-37.

[8] 张永安.中医辨证治疗高血压80例临床效果分析[J].中国中医药咨讯，2011（16）：88-89.