案例教学法在医学院校教学管理中的应用

摘要：生物化学一直是医学院学生反映比较难的一门课程，对于它的教学方法的探讨一直困扰着教师们。因此，在生物化学教学管理中引入案例教学法，激发广大学生的学习兴趣，提高他们主动学习的能力，在学习过程中锻炼他们分析问题与解决问题的能力，最终达到理想的教学效果。

关键词：案例教学  医学  生物化学  教学管理

随着社会的不断发展与进步，在教育方法上的改革也是在不断进行中。案例教学，就是一种新兴的比较成功的教学方式，得到很多专业人士的一致好评。案例教学法在教学管理中的实践应用，取得了较好的实践效果，同时提高了整体教师队伍的水平。

1.医学院校生物化学教学现状

一直以来，我国对于很多学科的教学与管理方式均采用传统保守的讲授式方法。这种被动的教学管理方式，使学生失去学习新知识的兴趣，老师讲课也失去激情，长此以往，恶性循环，对学生提高学习能力和教学管理都是非常不利的。尤其是对生物化学这门非常难懂的学科来说，转变教学管理方式已经成为大势所趋。案例教学法是一个在国内外很多地方实施以后得到无数好评的成功的教学管理方法。因此，教师应该充分把握好这一方法进行教学是非常重要的。

2.案例教学法的内涵

案例教学法发源于美国，在美国某些领域取得了很好的效果，例如在法律、商业和医学领域等获得了专业人士的一致好评。20世纪80年代从美国传入中国，这种被认为是一种成功的教育方法的内涵到底是什么呢？案例教学法是指由教师在上课之前精心策划与准备，以教学大纲为基础，针对相关内容组织与指导学生对已经设计好的案例进行深入调查研究，动脑思考分析并与同学讨论交流经验的一种实践活动。通过同学之间的讨论交流，激发同学对案例的兴趣，进而锻炼其动手能力与动脑能力，加上老师在学生分析后进行总结点评，加深学生对所设计案例的了解，从而加强对基础知识的理解，提高学生分析与解决问题的能力。

3.案例教学法在教学管理中的应用

教学管理包括对教师的管理和教学设施的管理。在对教师的管理中，首先，教师要抓住案例教学法的本质与核心，对其具有灵活多样、调动课堂氛围的特点加以利用，充分利用这个特点，调动学生积极性。然后，在对教学内容准备相应案例的时候，要多积累，多聆听，尽量将案例的查找与设计和教学内容做到相辅相成，案例还要贴近生活与临床实践，要让学生对其了解与熟悉的同时产生浓厚的学习兴趣，达到锻炼他们能力的目标。最后，教师要有在课堂中引导学生进行教学内容学习的能力，要将理论知识与案例紧密结合，达到理论联系实际，取得理想教学效果的目标。这一过程要求教师对案例的了解与掌握程度非常高，这就需要教师在课下能够广泛阅读与积累相关方面的知识，拓展知识面，提高自身综合能力才能最终实现理想的教学效果。在对学校基础设施的管理中，案例教学课堂中所需要的物品与设备，学校应该加以配合案例教学的管理工作，完善案例教学管理所需要的基础设施建设。在对学生进行案例讨论的管理工作中，学校应该尽量给学生在课下营造一个良好的学习小组讨论氛围，为其提供固定的场所供同学集体讨论，形成良好的学习氛围。

4.案例教学法在医学院校生物化学教学中的应用

生物化学本身是一门比较难懂难学的课程，在我们进行的实际调查中，学生普遍反映这门学科想学却无法提高成绩的现象。针对学生普遍反映的现象，我们借鉴了其他学校在运用案例教学法的成功经验后，因此也尝试在部分生物化学的教学中采用案例教学法。最终，取得了良好的实验效果。

4.1案例的选择与设计

课前，案例的设计与选择工作是至关重要的。它首先必须严格遵循教学大纲，并且要紧扣教学内容，从而达到运用教学案例能够使学生掌握基本知识水平的能力。使学生对知识能够熟练掌握的同时并能将其运用到临床中去。其中，最重要的一点是，案例必须要是真实可信的，是来源于现实生活中或是临床实践中等等，能够充分调动学生的积极性，主动参与到案例的讨论中去，加深对课堂知识的理解与消化。

教研室针对教学内容对案例进行全面设计，并且通过集体讨论的形式，最后对案例进行整合与编写工作。同时，设计出在课堂中能够具有教学意义的问题。最重要的一点是，案例还要具有典型性，应该充分考虑到学生的专业和层次的同时还要注意量的适度以及难易程度。

在新学期开学的第一堂课中，教师应该将本学期生物化学这门课的全部课程的教学结构以及教学方法告知大家，让学生提前了解与适应新的教学方法做好充足的准备。在整个的教学过程中，学生由被动学习变为主动学习，积极在课堂中积累知识，提高其分析问题与解决问题的能力。同时，教师在整个教学过程中起到一个很好的引导作用，努力营造一个轻松愉快的课堂氛围。

4.2案例教学法的课堂实施——以核苷酸代谢为例

案例资料的收集与整理：教师课前认真收集与整理有关此案例的相关资料与信息，通过临床疾病与日常生活中的现象为理论知识的前提，在课上向学生讲述相关案例在生活中的现象。同时，给学生提前布置预习作业，查找有关核苷酸代谢的相关知识，使学生对其有一个系统的了解。

案例的执行情况：教师在讲解核苷酸代谢这堂课时，可以引用“痛风症”这一日常生活中常见的疾病，并对其进行分析，这种病变常常侵袭关节及肾脏组织，病变一旦发作，就会使多个关节犹如刀绞一般疼痛无比，而且症状蔓延迅速，严重时会导致残疾、肾衰竭等并发症。针对这一案例将学生分组进行讨论，讨论内容应包括：发病症状、常规检查的种类以及各项检测指标。根据学生讨论的结果，对学生进行提问：是什么原因引起的？尿酸又是怎样形成的？尿酸的来源又是什么？患这种疾病的病人又应该注意些什么？最后，逐步引入本章所要学习的新内容：核苷酸的代谢。痛风是由于代谢紊乱导致的血尿酸增加而引起组织损伤的一种症状。在这节课结束之前，让学生总结一下如何在临床治疗这类疾病的病人，让学生发散思维，自主创新，提高分析与解决问题的能力。

案例的总结情况：通过利用日常比较常见的“痛风症”为引子，在课堂一开始就引起了学生学习本节课的兴趣，让学生主动参与到课堂学习中去，打破原本沉闷的课堂氛围，是课堂变得生动活跃，学生与老师都能保持轻松愉快的心情上完整节课。

4.3案例教学法的教学效果

这种方式的教学能够激发学生的学习兴趣，使学生主动参与到学习中去。同时，教师在备课的过程中也极大的拓展了思路，提高了综合教学水平。整个教学课堂的氛围也是轻松愉快的，给师生创造了良好的教与学的环境，为最终良好的教学效果奠定基础。

5.结语

案例教学法一直深受国内外教学队伍的认可。我们教研室将案例教学法的教学与管理引入生物化学教学中来，希望对学生学习生物化学有一定的帮助，同时，对于教师开展教学工作也有一定的推动作用。通过这种灵活的教学方式，营造一种轻松愉快的学习氛围的同时，锻炼学生分析问题与解决问题的能力。最终案例教学法通过理论与实践相结合的方式，培养学生临床实践能力，有助于学生成为实用性的医学人士。

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