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妇幼保健院2029例妇女病普查情况分析

作者: 浏览数: 关键词: 妇女病 普查 妇幼保健院 情况 分析

内蒙古赤峰市巴林右旗妇幼保健院,内蒙古赤峰025150

【摘要】目的:探讨现阶段我国妇女病的年龄段分布情况,为妇女病的预防和治疗提供实践依据。方法:对我妇幼保健院近年来2029例体检患者的普查结果进行回顾性分析,探讨不同年龄的妇女病分布情况。结果:①本组2029例普查人数中患妇科疾病1135例,患病率为55.93%,患病率前三位分别为宫颈糜烂、阴道炎、子宫肌瘤;②宫颈糜烂、阴道炎、乳腺增生、盆腔炎等疾病以31-40岁年龄段为主;子宫肌瘤、卵巢囊肿、乳腺纤维瘤、外阴白色病变以41-50岁年龄段为主;恶性病变以41-60岁年龄段为主。结论:妇女病的普查为临床妇科病的诊治工作提供有效依据,可以据此做好及早诊断、治疗工作,以期降低妇女病的人群发生率、死亡率。

【关键词】妇幼保健院;妇女病;普查;年龄

【中图分类号】R173【文献标识码】B文章编号:1004-7484(2012)-05-1076-02定期开展妇女常见病、多发病的普查诊治工作,是贯彻预防为主方针,提高妇女健康水平的重要措施。建国以来,我国曾先后多次集中大规模地对严重危害妇女身心健康的疾病如子宫脱垂、阴道炎、月经病、性病、宫颈癌等进行普查工作,基本做到了无病早防、有病早发现、早诊断、早治疗[1]。妇幼保健院是开展妇女病普查工作的重要场所,本文就我院近年来进行体检的2029例妇女病患者进行分析,现报告如下:1.资料与方法

1.1一般资料:选取我旗妇幼保健院自2007年3月-2009年5月集体和门诊个体妇科病普查的2029例妇女作为研究对象,年龄为18-68岁。

1.2调查方法:采用我院自主制定的妇女病普查表内容进行统一填写,调查内容包括患病种类,年龄、婚姻史、妊娠史、疾病史等。对怀疑为肿瘤患者最后做病理检查确诊,乳腺增生怀疑恶性变者加作穿刺细胞学检查,宫颈糜烂患者采用阴道镜作组织学取检,所有疾病诊断均符合第7版《妇产科学》中制定的临床诊断标准,排除误诊、漏诊病例。2.结果

2.1患病率:本组2029例普查人数中患妇科疾病1135例,患病率为55.93%。按照患病率顺位排序分别为宫颈糜烂、阴道炎、子宫肌瘤、乳腺增生、盆腔炎、卵巢囊肿、乳腺纤维瘤、外阴白色病变、子宫内膜异位症、子宫脱垂、乳腺癌、宫颈癌,具体数据,(见表1)。

表1本组2029例普查人数妇科疾病患病情况分析

疾病名称患病例数患病率(%)顺位宫颈糜烂31627.81阴道炎27324.12子宫肌瘤15213.43乳腺增生12010.64盆腔炎938.25卵巢囊肿726.36乳腺纤维瘤665.87外阴白色病变232.18子宫内膜异位症110.99子宫脱垂60.510乳腺癌20.211宫颈癌10.112合计1135100-2.2各年龄段妇科病分布情况:本组患者按照年龄段分为18-30、31-40、41-50、51-60、>60岁5个阶段,其中宫颈糜烂、阴道炎、乳腺增生、盆腔炎等疾病以31-40岁年龄段为主;子宫肌瘤、卵巢囊肿、乳腺纤维瘤、外阴白色病变以41-50岁年龄段为主;恶性病变以41-60岁年龄段为主,具体数据,(见表2)。

表2本组2029例普查人数各年龄段妇科病分布情况

疾病名称年龄段分布(岁)18-3031-4041-5051-60>60宫颈糜烂2323642123阴道炎1617664151子宫肌瘤4369886乳腺增生12633564盆腔炎123526164卵巢囊肿6263271乳腺纤维瘤3213354外阴白色病变031532子宫内膜异位症37100子宫脱垂12120乳腺癌00110宫颈癌000103.讨论

定期进行妇女常见病多发病的普查普治,是贯彻预防为主,提高健康水平的一项重要措施。通过定期的普查能作到有病早治,无病早防,调查分析发病因素,掌握发病规律,制定防治措施,降低发病率,提高治愈率。妇幼保健院是进行妇女病普查的重点单位,其作用在于筛选可能存在疾病隐患的患病人群及早进行治疗。普查对象一般以30岁以上已婚妇女为主,中老年妇女以防癌为重点,育龄妇女以阴道炎、宫颈炎、妇科肿瘤、计划生育为重点,同时包括乳房检查[2]。普查内容以妇科检查为主,包括内外生殖器检查、宫颈刮片检查、阴道分泌物检查、乳房检查等;必要时做宫颈活组织病理检查、超声检查、阴道镜及膀胱镜检查等。我院普查的方式一般采用集中人员和时间深入社区(工厂、单位或乡村)进行检查,也可以有计划地分期分批组织受检对象到就近医院进行检查。普查可采取边查边治和先查后治两种方式进行,对一些简单的疾病如宫颈息肉、阴道炎等,可在普查时摘除和处理;有些疾病需复查进一步确诊或无条件立即治疗者,普查后再予诊治。对癌前病变和可疑癌症患者需治疗或进一步检查者,应做好随访工作,以了解病情发展与转归;在普查中进行普治者要进行疗效跟踪观察;在跟踪随访过程中,指导和提高妇女自我保健能力,发现早期症状主动到医院就诊治疗,进入更年期后能自觉定期接受妇科检查。对普查出来的子宫肌瘤和卵巢肿瘤,凡符合手术指征者一定要2-3个月随访一次,观察增大情况、囊性还是实性肿块以及与月经的关系,若有明显变化趋势或诊断不清可做剖腹探查[3]。

分析本组普查病例结果发现,本组普查疾病几乎囊括了所有常见妇科疾病如宫颈糜烂、阴道炎、乳腺增生、盆腔炎等,而妇科恶性肿瘤也有发现,虽然仅发现了3例(乳腺癌2例,宫颈癌1例),但对于这些肿瘤早期发现、早期治疗对改善患者预后具有十分重要的意义。各种妇科病的年龄分布情况基本与文献报道相符,其中宫颈糜烂、阴道炎、乳腺增生、盆腔炎等疾病以31-40岁年龄段为主;子宫肌瘤、卵巢囊肿、乳腺纤维瘤、外阴白色病变以41-50岁年龄段为主;恶性病变以41-60岁年龄段为主。通过本组资料的回顾性分析,可以更加明确各类妇科疾病的常见年龄分布,指导医务人员针对各年龄段的妇女进行常见疾病的预防、诊断和治疗,对早期明确诊断,降低妇女病的人群发生率、死亡率具有重要价值。参考文献

[1]刘萍.妇科疾病普查结果回顾性分析[J].吉林医学,2011,16(32):664-665.

[2]柴小兰,赵丽霞.3757例女职工妇女病普查资料分析[J].中国医药科学,2011,23(20):175-178.

[3]秦福华.5年妇女病查治情况分析[J].医学信息:下旬刊,2011,15(9):352-353.

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