妇女生殖健康影响因素调查及计划生育对策分析

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doi：10.3969/j.issn.1007-614x.2014.3.89

摘 要 目的：调查研究影响妇女生殖健康的因素并分析计划生育对策。方法：对1920例已婚妇女年龄、职业、避孕措施、终止妊娠方式等基本信息进行统计，并对其进行妇科检查，分析影响妇女生殖健康的因素及计划生育对策。结果：不同年龄、职业的妇女在采取避孕措施、终止妊娠方式上存在一定差异。1920例已婚妇女中有1021例患有妇科疾病，其中阴道炎发病率最高，共617例（60.43%）；宫颈炎276例（27.03%），乳腺疾病62例（6.04%）。结论：妇女的年龄、职业、文化程度、经济状况等都是影响妇女生殖健康及计划生育的因素，应推广普及妇女生殖健康卫生检查及计划生育政策。

关键词 妇女生殖健康 计划生育 妇科检查

Investigation on the influence of women"s reproductive health factors and analysis of the family planning policy

Qi Hongni1，Shang Haifeng2

Nancun town Family Planning Service Center of Pingdu City，Shandong Province，2667371

Department of ultrasound in traditional Chinese Medicine Hospital of Pingdu City，Shandong Province，2667002

Abstract Objective：To study effect factors of reproductive health of women and the family planning policy analysis.Method：To count the 1920 married women age，，occupation，contraceptive measures，method of pregnancy termination and other basic information，and gynecological examinations for them，analysis of factors affecting women"s reproductive health and family planning countermeasures.Results：Different age，occupation of the women had certain difference on contraception，pregnancy termination methods.1920 cases of married women，1021 were diagnosed with gynecological diseases，of which the highest incidence of vaginitis，a total of 617 cases（60.43%）；276 cases of cervicitis（27.03%），62 cases of breast diseases（6.04%）.Conclusion：Women"s age， occupation， cultural degree，economic conditions are the factors to affect the women"s reproductive health and family planning，should promote women"s reproductive health and family planning policy in health examination.

Key words Women"s reproductive health；Family planning；gynecological examination

1994年9月，世界卫生组织（WHO）对生殖健康进行了准确定义：生殖健康指在生命的各个阶段，没有疾病、不适，并且生殖系统功能以及生殖过程中的机体、精神状态良好。生殖健康是人类生命健康的重要部分，人类尤其是妇女应重视自身的生殖健康；妇女的生殖健康又与计划生育具有密切的联系[1]。本文通过对本地区已婚妇女年龄、职业、经济状况、文化程度、避孕措施、终止妊娠方式等基本信息的统计，对其进行妇科检查，分析影响妇女生殖健康的因素及计划生育对策，报告如下。

资料与方法

取本地区已婚妇女作为研究对象，纳入标准：①已婚妇女；②有过孕史；③获得研究对象同意，签署知情协议书。排除标准：正处在孕期、哺乳期的妇女。经筛选后，符合纳入排除标准的共计1920例，年龄21～56岁，平均（34.92±3.17）岁。

一般信息收集方法：①通过问卷调查形式，对1920例妇女的年龄、职业、经济状况、文化程度、采取过的避孕措施、终止妊娠的方式等基本信息进行统计。分析上述几个方面对妇女生殖健康、计划生育的影响。②妇科检查：1920例妇女均进行妇科检查，包括子宫、卵巢、直肠等常规检查；阴道分泌物、宫颈刮片检查；B超检查以及乳房、甲状腺检查。

统计学处理：将所得数据经SPSS17.0进行统计学分析，计量资料采用（x±s），两组间采用t检验；计数资料采用百分率，两组间采用χ2检验；P<0.05表示差异具有统计学意义，P<0.01表示差异有统计学意义。

结 果

采取避孕措施：1920例妇女患者中，采取避孕措施1292例（67.29%），其中职业稳定、经济收入良好的妇女81.82%；大专以上学历85.43%。农村户口、外来打工人员、学历偏低妇女大多没有采取过相应的避孕措施，该人群采取避孕措施人数所占比例远少于收入稳定学历较高人群。

终止妊娠方式：1920例妇女中，有过终止妊娠673例（35.05%），不同年龄、职业、学历妇女终止妊娠比例不同：年龄21～24岁终止妊娠比例最高，共492例（73.10%）；大多数终止妊娠妇女采取的是药物流产方式，其中有稳定职业、收入392例（58.25%），无职业203例（30.16%），两者相比差异有统计学意义（P<0.05）。

妇科病检查：1920例已婚妇女，患有妇科疾病1021例，患病率53.18%；其中阴道炎发病率最高，共617例（60.43%）；其次为宫颈炎，共276例（27.03%）；乳腺疾病，共62例（6.04%）；其他疾病包括盆腔肿块、盆腔炎、卵巢囊肿、子宫肌瘤、乳腺癌、卵巢癌等。见表1。

总结分析上述结果，得出妇女生殖健康及计划生育与妇女的年龄、职业、收入水平、教育程度有密切的关系。经济收入稳定、教育程度高的妇女自我保护意识强，定期采取妇科检查预防影响生殖健康疾病的产生，采取合理的避孕、终止妊娠措施；而无职业、收入低、教育程度低的妇女一般不注重自己的生殖健康，患妇科疾病的比例较大；大多数人不采取合理的避孕、终止妊娠措施。

讨 论

妇女生殖健康与计划生育在当今社会受到广泛关注，人类文明科技的进步也使生殖健康、优生优育受到高度的重视。计划生育是我国的一项基本国策，妇女的生殖健康影响着自身及下一代，正确的避孕措施以及终止妊娠方式也是影响妇女生殖健康及计划生育的重要因素[2]。

当避孕失败后，一般采用人工流产进行补救，多数采用米索前列醇、米非司酮等药物。但是人工流产对于子宫有一定的伤害，术后也易发生感染，严重可导致妇女子宫大出血或终身不孕。人工流产还易引发生殖道感染，该感染是由细菌和病毒引起的传播性生殖道疾病，严重影响妇女健康[3]，危及母婴生命，增加妇女感染HIV病毒的危险；影响胎儿出生质量，增加社会经济负担。现今一般采用避孕套预防非意愿性怀孕，避免艾滋病的传播；正确使用避孕套对维护人类生殖健康，降低HIV病毒感染率具有重要的作用[4]。

妇女生殖健康已经广泛引起人们重视，根据我国国情，农村妇女是女性中的一个特殊群体；我国农村地区的经济条件较差、卫生医疗水平不高、人民文化程度不高，农村妇女对于生殖健康及计划生育的重视程度较低。在采取避孕、终止妊娠措施、生殖健康知识等方面，农村妇女的认知度较低。且农村地区重男轻女，超生的情况普遍存在，这些都影响了农村计划生育政策的实施。农村妇女的文化程度普遍偏低，没有自我保护意识。经济困难是影响妇女生殖健康和计划生育的一个重要因素，由于经济水平的限制，不能有规律地进行妇科检查，不能防止生殖道感染的发生，不能有效采取避孕、终止妊娠措施，严重影响了妇女的健康[5]。

根据本文调查研究显示，年龄小、职业稳定、学历高的妇女接受知识能力强，能有效的采取避孕措施，在意外怀孕后能进行药物流产，并有一定的经济基础进行妇科检查，避免生殖感染病的发生。而年龄大、无职业、学历低、收入低的妇女接受知识的途径较为闭塞，不懂得如何保护自己的生殖健康，大多数不采用避孕措施，在意外怀孕后不谨慎对待，随意终止妊娠，导致自身感染妇科疾病。

综上所述，妇女的年龄、职业、文化程度、经济状况等都是影响妇女生殖健康及计划生育的重要因素，在社会中推广普及妇女生殖健康卫生检查及计划生育政策的同时，应针对文化程度低、经济状况差的特殊妇女人群，开展女性生殖知识普及活动，进行免费妇科体检等。

参考文献

1 爱真，尤松斌.1088例育龄期妇女生殖健康调查分析[J].中外医疗，2010，（15）：98-98.

2 萍，孟庆霞.低保妇女生殖健康影响因素分析[J].中外医疗，2011，（2）：80-82.

3 永强.妇女生殖健康影响因素调查及计划生育对策分析[J].医学信息，2011，（7）：3481-3482.

4 美莲，黄加玲.女性生殖健康影响因素及计划生育对策分析[J].中国医药指南，2012，10（8）：549-550.

5 庆茹，刘璐，苟文丽等.陕西省农村已婚妇女生殖健康研究概述[J].中国医学伦理学，2005，18（5）：73-75.