南口地区妇女病普查情况分析与干预措施

【摘  要】目的：了解南口地区妇科疾病患病情况。方法：对2018年南口地区参加免费妇女病普查情况回顾性分析。结果：共体检3891人，患病1021人，患病率26.24%，其中以阴道炎为主，居第一位，其次是乳腺疾病，最后是子宫肌瘤及卵巢囊肿。结论：做好妇女病普查工作，对妇女常见病、多发病起到积极预防的作用。

【关键词】阴道炎;乳腺疾病;妇女;普查

妇女病普查是妇女保健工作的重要内容，也是北京市惠民政策的体现之一，是提高妇女身心健康，降低妇女常见病、多发病患病率的重要措施。

1 资料与方法

1.1一般资料

2018年6月-7月在社区村（居）委会的组织下来我社区自愿接受妇女病检查，年龄15-64岁南口地区已婚妇女。

1.2方法

1.2.1据妇科疾病、妇科检查、宫颈脱落细胞学检查、盆腔B超检查，普查人员通过在医学史上提出乳腺和乳腺彩超检查为基准按常规统一填补普查表。

1.2.2由接受过妇科检查与疾病防治技术规范培训的医师进行操作。

1.2.3诊断标准参照《重大公共卫生项目北京市户籍适龄妇女宫颈癌、乳腺癌筛查管理手册》。

2 普查结果

2.1妇科疾病患病率

在3891人妇女检查中，有307人拒绝检查妇科，3584人接受妇科检查正常的2933人，占81.83%。异常651人，占16.73，其中阴道炎523人，患病率17.83%，宫颈病变48人，患病率1.64%，HPV阳性103人，患病率3.51%，子宫肌瘤及卵巢囊肿93人，患病率3.17%。

乳腺疾病情况在3891人妇女检查中，有74人拒绝检查乳腺检查，3817人接受乳腺检查，正常3460人，占90.64%，异常357人，占9.35%，其中乳腺增生207人，患病率5.42%;乳腺纤维腺瘤110人，患病率2.88%，患病率其他乳腺良性疾病40人，1.04%。

2.2宫颈脱落细胞学检查情况

在3891人妇女检查中，有307人拒绝检查妇科，3584人接受妇科检查，宫颈正常3535人，占98.63%，宫颈病变48人，患病率1.23%，其中ASC-H10人，ASC-US16人，HSIL7人，LSIL15人，进一步接受阴道镜检查，CIN1 23人，CIN2 9人，CIN3 10人，组织病理学确诊宫颈癌4人，患病率0.11%。

3 讨论

3.1 阴道炎

不同病原菌引起的一组相似症状的阴道粘膜炎症，各年龄段均可患病，多以外阴瘙痒，分必物增多为主，也有女性没有症状的常见疾病。因为女性尿道、肛门临近易受到污染，发病情况也和女性自身卫生习惯存在一定的联系，部分女性没有养成良好的卫生习惯，此外，由于生殖道黏膜分泌，外阴及环境异常，如：阴暗，潮湿等，与阴道的性交器官，育龄妇女的性生活頻率较高中，阳的精液是碱性的，所以阴道的阻力减弱。雌激素在体内的水平低，阴道粘膜变薄、电阻减弱，而50-60岁的女性卵巢功能的弱化影响，很容易受到病原体感染，在普查进行期间，加强生殖健康的宣教，教育已婚妇女注意个人卫生，经期禁止性交，不要过度使用洗液、灌洗器清洗阴道内部等。阴道分必物增多及时就诊，彻底治愈后终止疗程。

3.2 乳腺病主要是乳腺增生

其原因如下：乳腺增生涉及月经周期，这通常被认为是相关的卵巢功能障碍，生活环境和工作压力导致内分泌失调，长期抑郁、焦虑和消极情绪紧张各种乳腺疾病的症状比例，比乳腺疾病患者的其他原因高得多，只有母乳喂养多次堕胎和引产，雌激素水平高可能与人们的饮食习惯改变，脂肪摄入量增加肥胖等因素的影响。

3.3宫颈疾病

宫颈脱落细胞学及HPV联合检查，是目前筛查子宫颈癌的主要方法，宫颈癌已成为中国第一妇科癌症。子宫颈癌是具有明确病因的癌症，并且可以防止和早期固化，早期诊断和早期治疗、降低死亡率农村妇女的重要意义。有研究表明，癌症CIN需要很长的时间，对癌变病情进行有效控制，可阻断癌细胞继续病变，对于提高宫颈癌治疗效果意义重大，因此早期普查是预防宫颈癌的重要措施。

4 干预措施

4.1为了确保妇女的普查工作的顺利开展，领导者的主要关注，加强与镇领导、村（居）委会的联系，取得她们的支持。

4.2定期开展妇女病预防知识宣传教育，提高妇女预防疾病和保护他们的自我保护能力。

4.3加强对妇女的普查队伍的素质建设，提高普查质量除了加强业务培训，提高诊断和治疗水平，还需要启用强制性的人员具备较强的人际沟通技巧，辅导和指导的技能的健康教育能力，使女性在学校正式愿意接受妇女疾病筛查和自觉参加体检。

5 小结

妇女病普查普治是保障妇女生殖健康的有效措施，是一项造福于民、惠泽百姓的好事实事，免费对已婚育龄妇女进行妇科及乳腺检查，它有利于预防和治疗妇女的常见病，有利于早期发现和早期治疗女性生殖器恶性肿瘤的，这有利于宣传卫生科普知识，增强妇女的自我保健意识。

参考文献

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