妇科疾病腹腔镜手术患者舒适护理和健康教育的应用

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摘要：目的 就妇科疾病腹腔镜手术患者舒适护理和健康教育的应用进行探讨。方法 选取我院2010年6月～2014年12月所收治的30例妇科疾病腹腔镜手术患者，随机将所有患者分为两组，分别是观察组（15例）、对照组（15例）。对照组采用常规的护理方式，而研究组在对照组的基础上加以舒适护理和健康教育。结果：在护理后，与对照组相比，观察组的SDS评分、SAS评分都要明显更低一些，存在着较为明显的差异，具有统计学意义（P<0.05）。两组患者对于护理的满意度存在着较为明显的差异，具有统计学意义（P<0.05）。结论 舒适护理和健康教育应用到妇科疾病腹腔镜手术患者中，能够大大缓解护士与患者之间的距离感，护患之间能够建立起相互合作、相互信赖的关系，从而让患者处于最佳的心理状态来平静地接受治疗。

关键词：妇科疾病；腹腔镜手术；舒适护理；健康教育

近年来，由于腹腔镜手术具有术后恢复快、不良反应少、手术创伤小等较为明显的优点而被广泛用于治疗临床医学，单就妇科疾病治疗而言，妇科疾病腹腔镜手术已经取代了过去传统的开腹手术方式[1]。本文就妇科疾病腹腔镜手术患者舒适护理和健康教育的应用进行探讨，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取我院2010年6月～2014年12月所收治的30例妇科疾病腹腔镜手术患者，平均31.7岁，年龄为24～为42岁。其中15例患者为输卵管妊娠，5例患者为卵巢囊肿。10例患者为卵巢畸胎瘤。随机将所有患者分为两组，分别是观察组（15例）、对照组（15例）。两组患者的年龄、病情程度等一般资料具有可比性，不存在着较为明显的差异（P>0.05）。

1.2方法 对照组采用常规的护理方式，而研究组在对照组的基础上加以舒适护理和健康教育，具体作法如下。

1.2.1入院护理 医护人员要热情接待新入院的妇科患者，要为其主动介绍医院的相关规章制度和住院环境，要注意保持病房舒适整洁、温湿度适宜，让妇科患者保持较为愉悦的心情，同时，还应该向妇科患者介绍护士长、责任护士、科主任、医生等相关工作人员，以便能够进一步拉近护患关系的距离[2]。

1.2.2心理疏导 几乎所有患者均由于缺乏对腹腔镜手术的了解而焦虑，焦虑的原因主要有4点，分别是：①手术后生活是否会受到影响；②生活质量是否会被影响；③手术的安全性；④手术后并发症。只要出现了上述2点，那么则可以将其判定为中度焦虑。护士应该以亲切、友善的态度向患者介绍手术的原理、方法，手术医师的资质以及配合方法、手术后可能出现的问题和不适，耐心解答患者担忧的问题，倾听患者的诉说，了解患者的心理动向，取得患者的信任，放松心情，主动配合[3]。

1.2.3在护理过程中，护士要对妇科疾病患者的生命体征变化（如血氧饱和度、血压、体温、呼吸、脉搏等）进行严密监测并记录，还要特别留意妇科疾病患者的腹部体征、精神症状、神志变化，对电解质、肝肾功能、血清淀粉酶的变化都要及时检测。

1.2.4健康教育 由责任护士在整个围手术期内按照健康教育路径表的内容来有重点地、有针对性对患者及其家属进行教育，教育方式采用发放健康教育处方、图片、讲解、文字资料、示范等，最后进行评价。除此之外，护士长还应该定期就健康教育内容进行评价（频率控制在2～3次/w），以便决定是继续使用原路径表，还是对其进行修改后再应用。

1.3观察指标及判定标准 ①心理状态。采用抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）进行评价；②满意度。采用我院自行设计的满意度调查表，总分100分，>80分为满意，>60分为较满意，<60分为不满意。

1.4统计学处理 采用SPSS13.0软件进行统计分析。

2 结果

2.1心理状态比较 由表1可以看出，在护理后，与对照组相比，观察组的SDS评分、SAS评分都要明显更低一些，存在着较为明显的差异，具有统计学意义（P<0.05）。

2.2满意度情况 由表2可以看出，观察组对护理的满意率为93.33%，9例满意，5例较满意，1例不满意；对照组对护理的满意率为73.33%，6例满意，5例较满意，4例不满意。两组患者对于护理的满意度存在着较为明显的差异，具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

虽然腹腔镜手术的瘢痕小、创伤小、恢复快、术后疼痛轻，但其会涉及到电烫、气腹及穿刺等操作，会直接影响到人体的内分泌系统、循环系统、呼吸系统。优质护理服务的核心在于对患者的临床护理服务中将"以患者为中心"的人文关怀和护理理念融入进去，为患者提供更好的护理服务。妇科病房护士按照优质护理服务的要求来落实患者入、出院护理，让患者入院时零等待，出院时有护送，出院后有回访，改善患者就医体验，满足患者健康需求，提高患者对护理工作的满意度。本组资料表明：在护理后，与对照组相比，观察组的SDS评分、SAS评分都要明显更低一些，存在着较为明显的差异，具有统计学意义（P<0.05）。两组患者对于护理的满意度存在着较为明显的差异，具有统计学意义（P<0.05）。

总之，舒适护理和健康教育应用到妇科疾病腹腔镜手术患者中，能够大大缓解护士与患者之间的距离感，护患之间能够建立起相互合作、相互信赖的关系，从而让患者处于最佳的心理状态来平静地接受治疗。

参考文献：

[1]张欣荣.妇科腹腔镜手术前后的护理[J].中国中医药现代远程教育，2009，7（11）：192-193.

[2]黄海伟.腹腔镜下全子宫切除术60例分析及并发症防治[J].当代医学，2011，17（3）：87-88.

[3]罗春苗.医院开展优质护理服务的实践与体会[J].广西中医学院学报，2011，21（01）：109-114.

编辑/金昊天