规律产检干预对妊娠期高血压疾病患者血压控制及妊娠结局的影响

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【摘 要】目的：探究规律产检干预对妊娠期高血压疾病患者血压控制及妊娠结局的影响。方法：此次研究选取的研究对象为80例妊娠高血压患者，选取时间为2017年8月-2019年8月，分为常规组（40例）与干预组（40例），给予常规组不定期产检，给予干预组规律产检干预。回顾分析两组患者临床资料，对比血压变化、分娩结局，使用统计学进行分析。结果：比对两组患者干预后舒张压与收缩压，干预组改善均优于常规组，组间差异呈P<0.05，证明了具有统计学意义。比对两组患者的分娩结局，干预组的胎盘早剥、胎儿窘迫、产后出血、剖宫产、新生儿窒息均优于常规组，组间差异呈P<0.05，证明了具有统计学意义。结论：妊娠期高血压患者实施规律产检干预，有效降低舒张压与收缩压，改善分娩结局，治疗效果显著。

【关键词】规律产检干预;妊娠高血压;不定期产检;分娩结局

【中图分类号】R714.5 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019（2019）20--01

前言

妊娠高血压是一种妊娠期特有疾病，可分为子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期、妊娠合并慢性高血压，具有较高的发病率，临床症状为高血压、尿蛋白，伴随着多种并发症，如子癫、羊水栓塞等，严重者可造成孕产妇及围产儿死亡。妊娠高血压可分为轻度、中度与高度，其中轻度患者症状不明显[1]，或伴随轻微头痛，血压升高;重度患者出现血压明显升高，水肿明显，严重者出现昏迷与抽搐。有研究指出，加强妊娠期高血压产妇的产前检查[2]，可及时发现与干预，从而预防发生与发展妊娠期高血压有关疾病，促进妊娠解决改善。

目前，临床缺乏妊娠期高血压患者规律产检干预有关研究，基于此，本文将以40例患者为对象，探究规律产检干预对妊娠期高血压疾病患者血压控制及妊娠结局的影响。

1 资料与方法

1.1 一般資料

此次研究选取的研究对象为80例妊娠高血压患者，选取时间为2017年8月-2019年8月，分为常规组（40例）与干预组（40例）。

常规组，年龄为25-39岁，平均年龄为（28.79±3.27）岁;初产妇与经产妇分别为28例与12例;高血压轻度、中度与重度分别为8例、25例、7例。

干预组，年龄为27-38岁，平均年龄为（28.76±3.19）岁;初产妇与经产妇分别为27例与13例;高血压轻度、中度与重度分别为7例、26例与7例。

将两组患者的临床资料输入统计学软件中，组间数据呈P>0.05。

1.2 方法

1.2.1 基础治疗

两组患者均给予降压药等对症治疗。使用10-20ml硫酸镁静推治疗，浓度为25%，将其与20ml葡萄糖注射液（浓度为10%）混合。使用50mg盐酸拉贝洛尔（生产厂家：江苏迪赛诺制药有限公司;国药准字：H32026121;）静脉滴注治疗。

1.2.1 常规组

给予常规组不定期产检：详细检查疾病发展，并告知患者病情发展，讲述疾病有关知识，包括妊娠期高血压有关疾病的防治与注意事项。指导患者的饮食，以富含维生素、油质蛋白等清淡食物为主，营养丰富，膳食均衡，促进身体素质提高。

1.2.2 干预组

给予干预组规律产检干预：在孕妇产检时，采用一对一的方式向产妇讲述疾病有关知识，另外，通过宣传栏、视频讲解、集体讲解等方式讲述妊娠其高血压疾病，强调对母婴产生的危害，并详细介绍防治手段。指导患者的饮食，保持充足睡眠，劳逸结合，养成良好的生活习惯。给予产妇心理护理，积极与产妇沟通与交流，给予鼓励与支持，帮助其树立自信心，叮嘱产妇家属增加对产妇的关心与鼓励，缓解负性情绪，保持积极乐观的态度接受治疗。讲述产检的重要性，告知产妇正确产检时间，要求产妇在规定时间内进行产检。

1.3 观察指标

将两组患者血压变化、分娩结局，进行对比分析。血压变化：统计两组患者治疗前、治疗后10min、治疗后0.5h、治疗后1h的舒张压与收缩压指标。

1.4 统计学方法

行数据统计，所选择统计学软件为SPSS 21.0，分别对计量资料与计数资料进行运算，其中计数资料的表示方法为表示，试验为t试验;计数资料的表示方法为“n/n%”，试验为检验，若（P<0.05）则表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者血压变化情况

比对两组患者干预后舒张压与收缩压，干预组改善均优于常规组，组间差异呈P<0.05，证明了具有统计学意义。如表1。

2.2 两组患者分娩结局比较

比对两组患者的分娩结局，干预组的胎盘早剥、胎儿窘迫、产后出血、剖宫产、新生儿窒息均优于常规组，组间差异呈P<0.05，证明了具有统计学意义。如表2。

3 讨论

妊娠高血压在孕产妇的分娩中，属于较为严重的不良因素，容易出现产后大出血等并发症，威胁患者的生命[3-5]。妊娠高血压是以全身小动脉发生痉挛为基本病理变化的，容易导致身体机能的多个脏器发生病理与生理的变化，从而出现头痛、抽搐等症状[6-8]。因此，需及时加强诊断，并及时给予治疗。产检为女性妊娠阶段必须的检查，有助于及时关注胎儿生长发育情况，避免出现不良解决，其中胎儿畸形为常见检查项目，对家庭与社会具有重要意义[9-10]。对于妊娠期高血压者，更应当加强孕期产检，可及时关注妊娠高血压疾病，采取措施进行干预，预防妊娠不良结局。本次研究中，对40例妊娠期高血压者实施规律产检干预，首先通过通俗易懂的方式向产妇讲述疾病有关知识，使其充分了解疾病，消除恐惧与不安心理，加强心理护理，给予产妇支持与鼓励，使其保持心情愉悦[11]，并叮嘱家属给予产妇关心，使其感受到来自家人的爱，从而树立自信心，随后指导产妇养成良好的生活习惯，科学饮食可促进控制血压，多进食水果、蔬菜，促进消化，补充蛋白质等，确保营养丰富，保持膳食均衡，增强机体免疫力，也可满足孕妇与胎儿所需[12]。

此外，應当向产妇介绍不同时期的产检项目，要求产妇遵医嘱诊断，并强调其重要性，使产妇能够规律产检，及时发现问题，并解决问题[13]。研究结果可见，比对两组患者干预后舒张压与收缩压，干预组改善均优于常规组，组间差异呈P<0.05，证明了具有统计学意义。比对两组患者的分娩结局，干预组的胎盘早剥、胎儿窘迫、产后出血、剖宫产、新生儿窒息均优于常规组，组间差异呈P<0.05，证明了具有统计学意义。

综上所述：妊娠期高血压患者实施规律产检干预，有效降低舒张压与收缩压，改善分娩结局，治疗效果显著。

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