孕产妇分娩疼痛的心理护理

【摘 要】目的：为减轻或消除孕产妇分娩时“怕痛”的心理，我们对产妇进行相关的护理，使的产妇加速了产程的进展，减轻了孕产妇的痛苦。方法：回顾分析839例产妇，年龄22—37岁，孕周37—42，正常分娩542例胎位性难产92例，破宫产207例。结果：通过相关心理护理无一因分娩疼痛而发生难产和胎儿宫内窘迫。 结论：掌握孕产妇分娩疼痛的心理护理，对加速产程的进展，减轻孕产妇的痛苦有较好的效果。

2010年2月至9月，对我院839例孕产妇为减轻或消除孕产妇分娩时“怕痛”的心理，我们的产妇进行相关的护理，取得良好效果。介绍如下。

1 临床资料

本组839例产妇，年龄22—37岁，孕周37—42周，正常分娩542例，胎位性难产92例，破宫产207例。

2 护理

2.1建立良好的护患关系

尊重每一位待产孕妇。认真听取其叙述和提问，对分娩有紧张·焦虑心理的孕产妇，做好心理疏导和安慰·解释工作，同时对产妇在待产期间出现痛苦行为表示同情，给她们营造一个温馨的待产环境，减轻恐惧心理。

2.2加強产前教育

门诊定期给孕妇讲课，主要讲解女生生殖器的构造。机体因妊娠而发生改变，而这些变化都是为了能顺利分娩的生理机理。向孕妇讲明分娩是一种正常的生理过程；在分娩过程中可能产生的疼痛及原因，疼痛出现的时间及持续时间，让她们对分娩有一个初步的了解，使之有充分的思想准备。增加自信心和自控感。

2.3教会孕产妇减轻分娩疼痛的方法

分娩时，加强对待产妇护理的同时教会其减轻分娩疼痛的方法，既深呼吸法和按摩法。第一产程应用深呼吸法。在子宫出现规律性宫缩开始嘱其张口吸气和呼气。使精神充分放松，不要紧张。经过呼吸训练使腹肌放松。从而增加腹腔容量减轻疼痛。当宫口开大>4cm时，宫缩频繁，在深呼吸的同时进行按摩法或压迫法。让产妇取舒适体位，护士协助产妇用手指指腹轻轻按摩下腹部皮肤。吸气时按摩下腹部由两侧到中央；呼气时由中央到两侧。宫缩间歇时停止。产妇感觉腰部疼痛时帮助其按摩腰部，分散其注意力，以减轻疼痛。

2.4 充分让产妇倾诉

分娩时耐心的听取每一位产妇对疼痛的倾诉，护理人员用 抚摸产妇腹部皮肤的同时表达我们的同情和理解。我们还在每张产床边安放了对讲电话，以便产妇随时和家人通话，以取得家人的安慰。分娩疼痛是生理因素和心理因素的综合反应，产妇通过倾诉疼痛使其心理得到安抚的同时缓解疼痛。

2.5 产时指导

宫口开全进入第二产程时，耐心说服产妇保持冷静地合作精神，并教会产妇如何有效地增加腹压，即两手拉住床边扶手，当子宫收缩时，先吸一口气，然后屏气用力，使腹部个肌肉向下收缩，宫缩间歇时休息。

3 小结

通过以上护理，本组无因分娩疼痛而发生难产和胎儿宫内窘迫。提高了医院的社会名誉，同时也为我们进一步研究无痛分娩奠定基础。