探讨分析常用临床生物化学检验中各个项目所受部分药物的影响

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【摘 要】 目的：研究常用临床生物化学检验中各个项目所受部分药物的影响。方法： 选取本院2017年12月-2018年12月单独使用利福平药物的23名研究对象作为A组，单独使用肾上腺素的23名研究对象作为B组，对两组进行临床生物化学检验，探讨影响检验结果的因素。结果： 利福平药物的浓度与FMN、TBIL、DBIL呈正相关，与Cr负相关。浓度越高，其对FMN、TBIL、DBIL的影响越大，对Cr的影响越小。肾上腺素的浓度与FMN呈正相关，与DBIL、TG、Cr和TCH呈负相关。肾上腺素的浓度越高，其对FMN的影响越大，对 DBIL、TG、TCH、Cr的影响越小。结论：  部分药物会影响常用临床生物化学检验结果，医务人员要提前了解患者所服药物，根据其对检验结果的影响， 结合患者病情进行综合分析，以获得更加准确的诊断结果。

【关键词】 临床生物化学检验 ;利福平  ; 肾上腺素

【中图分类号】R282   【文献标志码】A   【文章编号】1005-0019（2020）03-096-01

临床生物化学检验是一种常见的诊断方式。通过对相关指标的检查，能够为患者的疾病诊断提供依据。但是在临床诊断过程中，由于受到患者服用的部分药物的影响，患者的生物化学检验结果产生了偏差，容易出现诊断失误现象[1]。因此，对临床药物进行研究，探讨其对临床生物化学检验结果的影响，可以提高临床诊断的准确率。本研究对46名研究对象进行临床分析，探讨常用临床生物化学检验中各个项目所受部分药物的影响。现报道如下。

1 资料与方法

1.1  一般资料

选取本院2017年12月-2018年12月单独使用利福平药物的23名研究对象作为A组，单独使用肾上腺素的23名研究对象作为B组，其中，男26名，女20名，年龄25-55岁，平均（33.48±3.62）岁。研究对象自愿签署知情同意书;本研究经伦理道德委员会批准;两组数据比较差异无统计学意义（P>0.05），可以进行对比。

1.2  方法

对两组研究对象进行身体检查，确定无本研究药物服用禁忌，且对其身体机能没有任何影响。服药后，对两组研究对象的生命体征、服药症状和恶心、呕吐等不良反应进行密切观察，如有异常，及时进行抢救。

A组研究对象服用利福平（生产厂家：湖北金龙药业有限公司，批准文号：国药准字H42020199）0.5g/次，服用后，记录其血清药物浓度。B组研究对象服用肾上腺素（生产厂家：山东科源制药股份有限公司，批准文号：国药准字H37022268）0.5mg/次，记录其血清中的药物浓度。采集46名研究对象的早晨空腹静脉血，A组检测结合胆红素（DBIL）、黄素单核苷酸（ FMN） 、血清肌酐（Cr）、总胆红素（TBIL）指标，B组检测结合胆红素（DBIL） 、甘油三酯（TG ） 、 黄素单核苷酸（FMN ） 、总胆固醇（ TCH） 、血清肌酐（Cr ） 指标。针对检测结果，对影响临床生物化学检验结果的因素进行分析。

1.3  观察指标

通过不同药物浓度的对比，对各检测指标进行分析，计算其对临床检测结果的影响率。

1.4  统计学分析

本研究使用SPSS 20.0统计学软件进行数据处理，计量资料用（x±s）和t值计算;计数资料用（%）和x2计算，若P<0.05，则数据对比存在统计学意义。

2 结果

2.1  A组不同浓度利福平对常用生物化学检测项目的影响率

利福平药物的浓度与FMN、TBIL、DBIL呈正相关，与Cr负相关。浓度越高，其对FMN、TBIL、DBIL的影响越大，对Cr的影响越小。见表1。

2.2 B组不同浓度肾上腺素对常用生物化学检测项目的影响率

肾上腺素的浓度与FMN呈正相关，与DBIL、TG、Cr和TCH呈负相关。肾上腺素的浓度越高，其对FMN的影响越大，对 DBIL、TG、TCH、Cr的影响越小。见表2。

3 讨论

常用临床生物化学检验是常用的检测方法。通过对检验指标的分析，能够对患者的疾病进行诊断，并促进患者疾病转归[2]。但是在实际的检验过程中，受到部分药物的影响，检验结果会受到干扰，影响疾病的判断。常用临床生物化学检验结果受到部分药物影响的原因，可能是药物对患者机体产生作用，使其检验指标出现异常。也可能是由于检测中，药物与靶向目标发生了反应。这种情况下，药物会对检验的多个结果产生影响。

肾上腺素影响临床生物化学检验结果的原因在于，其与患者的正常血清相结合，通过氧化-还原反应，对检验结果产生不同程度的影响[3]。不同剂量的肾上腺素在血清中的浓度会对检验指标产生影响。利福平是一种广谱抗菌药，通过提高血液中的UA浓度来影响检验结果。在对患者进行检验时，其体内的胆红素不能还原为尿胆原，从而影响检验结果。

本研究中，对两种药物对常用生物化学检验结果的影响进行分析，结果显示，利福平药物的浓度与FMN、TBIL、DBIL呈正相关，与Cr负相关。浓度越高，其对FMN、TBIL、DBIL的影响越大，对Cr的影响越小。肾上腺素的浓度与FMN呈正相关，与DBIL、TG、Cr和TCH呈负相关。肾上腺素的浓度越高，其对FMN的影响越大，对 DBIL、TG、TCH、Cr的影響越小。表明部分药物会影响常用临床生物化学检验结果，医务人员要提前了解患者所服药物，根据其对检验结果的影响， 结合患者病情进行综合分析，以获得更加准确的诊断结果。

参考文献

[1] 王松林. 肾上腺素、利福平对临床生化检验结果的影响[J]. 中国现代药物应用， 2018， 12（2）：105-106.

[2] 张萍. 常用生物化学检验项目中部分药物影响分析[J]. 黑龙江科学， 2017， 8（18）：20-21.

[3] 虞丽娟， 秦峰. 常用抗结核药物对常规生化检测的干扰分析[J]. 中外医疗， 2017， 36（35）：194-195.