优质护理干预对提高中医埋线减肥患者的治疗依从性的相关探究

【摘要】目的：探讨优质护理干预对提高中医埋线减肥患者的治疗依从性的相关影响;方法：选取我院中医科2018年4月～2019年4月期间收治的112例埋线减肥患者为研究对象，随机将其分为2组，即干预组（n=56）和对照组（n=56）。干预组给予优质护理，对照组给予常规护理，对比两组患者护理前后的治疗依从性和护理满意度。结果：干预组患者的治疗依从性为91.07%，显著高于对照组组的78.57%，干预组的护理满意度达到94.64%，显著高于对照组的80.36%，两组间的比较差异显著（P<0.05）。结论 ：给予中医埋线减肥患者优质护理，能够有效提高患者治疗的依从性，同时护理满意度也可见显著提升，优质护理具有全面、优质、高效的特点，值得临床推广。

【关键词】优质护理;埋线减肥;治疗依从性;护理满意度

【中图分类号】R249      【文献标识码】A     【文章编号】2095-6851（2019）08-180-01

引言

随着现代人饮食结构和生活方式的改变，肥胖也伴着人们的脚步紧紧相随，减肥似乎成了全民追求美寻求健康的方式之一。近年来我国在中医穴位埋线治疗单纯性肥胖方面取得了一定的进展，穴位埋线是把可吸收的羊肠线埋入相应的穴位，通过对穴位的持续刺激作用治疗疾病的方法;其法疗效稳定，省时、经济，受到了越来越多肥胖患者的青睐[1]。但减肥是一个漫长且持久的过程，肥胖不仅影响美观，还有可能会带来社会歧视，使患者产生一些负面情绪和心理障碍，中途放弃治疗，对患者的治疗依从性产生不良的影响，从而降低了治疗的效果。本文以我院中医科2018年4月～2019年3月期间收治的112例埋线减肥患者为研究对象，探讨优质护理干预对提高中医埋线减肥患者的治疗依从性的影响，先汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院中医科2018年4月～2019年3月期间收治的112例埋线减肥患者为研究对象，采用随机双盲法进行分组，干预组56例，男20例，女36例，年龄17～38岁;对照组56例，男22例，女34例，年龄16～39岁。两组患者的一般资料对比无统计学意义（P<0.05），可对比研究。

1.2 方法

1.2.1 对照组

给予对照组患者常规护理，患者携医生开嘱的埋线减肥治疗单到护士站登记，护士登记电脑后打印医嘱单并指导病人到相应的诊室做治疗，提醒患者不能空腹进行治疗，治疗过程中及时、认真解答患者各方面询问，并常规交代治疗后的注意事项，做好护患间的沟通协调。

1.2.2 干预组

对干预组患者实施优质护理服务：（1）加强患者治疗前的心理护理。患者到护士站登记后由导诊引导其到治疗室，消除其陌生感，并主动为患者介绍诊室环境，缓解其紧张情绪。（2）健康宣教。1）埋线相关知识教育：护士热情接待患者，嘱患者大小便并不能空腹治疗，发放相关埋线知识的资料，或让患者把埋线后的注意事项拍照存于手机随时查看，提高其对埋线治疗的了解，缓解其紧张害怕的心情;2）饮食指导：埋线后的3～5天应忌口鲤鱼、公鸡、豆制品、海鲜、牛羊肉等发物，禁食酸、辛辣，油腻之品，禁酒， 1周应尽量减少海鲜等高蛋白饮食防止埋线后过敏反应;日常食物选择上应多吃瘦肉、奶、水果、蔬菜和谷物食物，少吃肥肉等油脂含量高的食物，可以多吃纤维含量高的食物防止饥饿感;戒掉不良的饮食习惯，如暴饮暴食，迷恋零食，偏食等;3）运动指导：可根据个人喜爱选择一些能长期坚持下去的运动项目，如慢跑、游泳、自行车、舞蹈、瑜伽、健身操等有氧运动，运动在于坚持，一定要持之以恒。（3）电话回访。1）短期干预：了解患者埋线减肥后的治疗效果，以交流和倾听的心态和病人建立足够的信任感，最大限度的消除病人可能存在的负面情绪，同时再次加强对患者的健康教育，使其意识到肥胖的危害性，帮助患者重拾变美变健康的自信心，坚持做完疗程，更好地提高减肥效果。2）长期干预：如若患者已成功达到预期减肥效果，应鼓励患者继续保持健康的生活方式，尽可能地减少体重反弹的现象。

1.3 观察指标

根据患者的表现，对其依从性进行评价，分为依从、部分依从和不依从 3 级，比较护理后两组患者的治疗依从度;护理满意度采用问卷调查的方法，由我院自行拟定调查表，满分为100分，评分越高表示患者满意度越高，其中非常满意：评分≥90分，基本满意：评分为80～90分，不满意：评分≤80分。以非常满意例数和基本满意例数计算总满意度，比较两组患者的护理满意度。

1.4 统计方法

本研究所有数据的录入和分析均通过统计学，计数资料采用百分比表示，组间比较采用卡方进行检验，P<0.05 表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者护理后治疗依从度对比结果 经护理，干预组患者的治疗依从度达到 91.07%，明显高于对照组的 78.57%，差异有统计学意义（P<0.05），详见表1。

2.2 两组患者护理满意度对比结果

相较于对照组，干预组患者护理满意度明显较高，存在显著性差（P<0.05）。详见表2。

3 讨论

优质护理是将“以患者为中心”理念和人文关怀融入到对患者的护理服务之中。在提供基础护理服务和专业技术服务的同时，要加强与患者的沟通和交流，关心患者生理和心理需求，为患者提供全程化、无缝隙的人性化护理服务[2]。随着当代生活方式的改变，人们的工作压力和生活压力不断上升，“被动宅”年轻人的数量也在增多，减肥患者所承受的压力也越来越大。所以护理人员在接待患者时要注意多与患者沟通，关注患者的心理状态和需求，做好健康宣教，注重患者的饮食和运动指导，帮助患者树立减肥的动力和信心。

穴位埋线是在中医理论指导下，以脏腑、经络、气血等理论为基础，根据病证特点，将可吸收的外科缝线植入穴位，以激发经络气血、协调机体机能、调和气血、平衡阴阳、使邪去正复，达到防病治病目的的。针对肥胖人群，穴位埋线可通过刺激人体相关穴位，疏通人体经络、改善机体代谢，达到减肥、健身、美容等综合功效，既能治療肥胖症又可调节经络、疏通气血。

近年来，穴位埋线临床应用于治疗单纯性肥胖症具有确切疗效，且以操作简单、环境要求低、安全、公认的治疗效果、无明显毒副作用，越来越受到广大单纯性肥胖症患者的欢迎[3]。本研究中针对穴位埋线减肥的患者实施优质护理服务，并与常规护理对比，结果显示，干预组护理满意度达到94.64%，明显高于对照组的80.36%，差异有统计学意义（ P<0.05）。而干预组患者的依从度91.07%，也显著高于对照组的78.57%，相比之下，差异有统计学意义（P<0.05）

综上所述，给予中医埋线减肥患者优质护理，能够有效提高患者治疗的依从性，护理满意度也得以显著提高，护理效果突出，优质护理具有全面、优质、高效的特点，具有较高的临床实践应用价值，值得推广。

参考文献：

[1]于向华，陈文通. 穴位埋线疗法治疗单纯性肥胖研究进展[J].浙江中西医结合杂志，2012，22（10）：832-834.

[2]邵湘宁.在全省中医医院优质护理服务示范单位创建工作经验交流暨护理管理培训会议上的讲话（摘要）[J].中医药导报，2011，17（3）：1-3.

[3]李钰，吴明霞. 穴位埋线治疗单纯性肥胖症临床研究进展[J].亚太传统医药，2018，14（5）：125-127.