有关我国医疗废物处理的现状及改进措施探讨

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摘 要：我国的医疗废物总量在逐年增加，医疗废物对于水土、空气和人类都会造成严重危害，如何处理好医疗废物极为重要，关系到人类的生存环境与健康状况，而我国的医疗废物处理起步较晚，相关的处理方法还有待进一步改善，有关医疗废物处理现状及改进措施值得我们探讨。本文先简要介绍了医疗废物的概念，医疗废物的危害，然后对目前的处理现状进行分析，找出了其中存在的几个主要问题，并就如何改进提出了相关的解决措施，以期医疗废物得到更好地处理。

关键词：医疗废物；废物处理；现状；改进措施

1 医疗废物的概念

医疗废物，是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。

2 医疗废物的危害

医疗废物可以分为传染性废物、放射性废物、病理性废物、利器废物、药物废物等多种类型，具有空间污染、急性传染和潜伏性传染等特征，其病毒菌的危害是城市生活垃圾的几十倍甚至上百倍，是一种影响广泛、危害较大的特殊废弃物。其含有大量传染性病原体，危害性明显高于普通生活垃圾，若管理不严或处理不当，医疗废物极易造成对水体、土壤和空气的污染，极易成为传播病毒的源头，造成疫情的扩散。具体来说，医疗废物中含有大量有害成分，一旦渗透到土壤中将会导致微生物难以存活，影响植物存活，未经处理排放的医疗废物还会对于水体造成污染，引发水体生物生存危机，对于人类的生命健康同样是一种威胁，在医疗废物焚烧中会释放大量的二噁英，二噁英可致癌，处理不当带来的后果十分恶劣，危害人类的健康，污染环境。然而目前我国的医疗废物处理主要采用灭菌、填埋和焚烧的方法，但是这样的处理方法还不够完善，灭菌是否彻底，填埋造成的土壤污染和焚烧带来的大气危害等都是废物处理中需要考虑的问题。总的来说，医疗废物的处理不仅要从卫生防疫的出发，而且要重视环境保护，因此如何科学合理的处理好医疗废物是我们必须关注的问题。

3 医疗废物处理现状及主要问题

3.1 医疗废物总量逐年增加

随着社会的进步，医疗卫生保障逐渐完善，截至2013年底，我国医疗机构达97.44万个，每千常住人口拥有医疗卫生机构床位4.55张，全国范围内的病床使用率越来越高，2013年到2014年间，看病、治疗达73.14亿人次，随着医疗和研究活动的开展，医疗废物也在逐年增多，庞大的医疗废物如何处理成为了问题，医疗废物处理设备需求也在逐年增长，如图为我国医疗废物处理设备需求预测。

3.2 集中处理率低

医疗废物处理需要按严格的工序执行，然而政府投入的资金不足，一些医疗单位关于处理医疗废物的环保意识不强，导致废物的集中处理率低。大部分医疗单位采用不定期焚烧的方式处理医疗废物，但是焚烧装置低端，设备不完善，焚烧不够集中，会排放大量有毒气体。还有一些医疗单位甚至直接将医疗废物与生活垃圾混合在一起，导致医疗废物的分散，要实现集中处理十分困难。

3.3 废物管理不够规范

医疗废物处理包括收集、分类、储存、运输四个环节，每个环节都需要严格落实，确保医疗废物能够及时处理。然而有些医疗机构并没有严格分类收集的观念，操作流程不规范、废物存放时间过长，产生泄漏、腐败、发臭等现象，且运输过程中不注意密闭化，给环境带来很大的危害。

4 医疗废物处理改进措施

4.1 从医疗源头着手控制

医疗废物产生的源头主要是医疗机构，为了更好地实现废物处理，从源头着手控制至关重要，针对医疗机构的医疗废物，按照相关的管理规定，落实收集、分类、储存、运输等各个环节，坚持废物分类处理和污染者付费原则。首先，为了严格落实废物管理，需要按照相关标准完善各项设备、场所，确保废物能够得到很好的安置；其次，医疗机构从源头上应该控制医疗器具、药物等的使用，保证医疗安全的情况下适当减少相关消耗。

4.2 改进废物处理技术

医疗废物处理的关键在于技术，其处理方法主要有卫生填埋法、高温焚烧法、高压蒸汽灭菌法、热解法、化学消毒法、等离子体法等。目前国际上应用的较多首推高温焚烧处理法（高温焚烧技术适用于各种传染性医疗废物，焚烧时要求焚烧炉内有较高而稳定的炉温，良好的氧气混合工况，足够的气体停留时间等条件，同时需要对最终排放的烟气和残渣进行无害化处置），其原因是这种技术具有适应范围广、处理后的废物难以辨认、消毒杀菌彻底、减容减量效果显著、有关标准规范齐全、技术成熟等多方面优点，多年来在国际上得到广泛应用。在欧美等发达国家，目前应用比较广泛的医疗废物非焚烧处理技术主要包括高压蒸汽处理技术（对医疗废物进行分拣和破碎后再100KPa，121℃的工艺条件下运行20min以上，压力蒸汽穿透物体内部，使微生物的蛋白质凝固变性而被杀死，处理后的医疗废物送往卫生填埋场或进行焚烧处理）和化学处理技术（将破碎后的医疗废物与一定浓度的消毒剂混合作用，并保证其与消毒药剂有足够的接触面积和时间，有机物在消毒过程中被分解、微生物呗杀灭）。我国可以考虑借鉴国际和欧美相关的先进经验，不断完善废物处理管理，提高处理的技术水平，向无害化发展。为了有效提高医疗废物处理技术，政府应加大投资，建设规模化的处理中心，改进原有不规范的设备，同时加强国内相关技术人才培养。

4.3 建立健全医疗废物监管体系

针对目前医疗废物收集、分类、处理、运输中存在的主要问题，究其原因还是缺乏相关的医疗废物监管体系，因此建立健全医疗废物监管体系十分必要。首先，应完善相关的法律法规，从法律高度确定废物处理的合格标准；其次，加强政府监管职能，政府相关部门需要对医疗机构实施监督，一旦发现医疗废物收集分类混乱、随意丢弃、非法回收等现象应立即立案调查，环保部门也应该健全医疗废物监测制度，加强废物处理标准化管理。

4.4 提高绿色环保意识

医疗废物处理不当会对水土、空气带来污染，随着绿色环保意识的增强，医疗废物的处理必须将环保理念深入其中，研究新的处理设备，提高相关技术水平，从绿色环保的高度确定废物处理的目标。为了更好地实现废物处理的绿色无害化，可以开展相关的绿色环保知识教育，培养相关工作人员的环保意识，为建设环境友好型社会贡献一份力量。

5 结束语

医疗废物的优化处理对于人类的生命健康和生态环境保护而言都十分重要，随着医疗废物的逐年增多，如何科学合理的处理好医疗废物得到了广泛重视。我国医疗废物处理技术的研究起步较晚，相关的管理与运行机制不够完善，在具体的处理过程中还存在一些问题，针对目前医疗废物处理存在的问题，提出了从源头控制、改进处理技术、建立监管体系和形成绿色环保意识四个具体的改进措施，希望随着相关技术的进步和理念的成熟，医疗废物能够能到更好地处理。

参考文献：

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作者简介：唐传慧（1985-），女，湖南衡阳人，本科，助理工程师。