喂养聪明的大脑

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聪明一事,关系重大。DHA、胆碱、牛磺酸等一系列新名词的涌现,父母们晓得了营养和宝宝脑部发育的紧密联系!随后,“补”之风盛行。

认识到营养的重要固然是件好事,然而如果仅仅跟着广告走,又难免跑偏了。

因为广告想推销的商品,就那么一点点。

那么,宝宝的脑部发育和营养之间究竟是怎样的关系?

怎么才能给小脑袋提供最棒的营养呢?

调查:你能喂出聪明宝宝吗?

今天的父母们怎样看待营养与宝宝脑部发育的关系?他们为此的焦虑程度如何?我们的调查显示:父母们对宝宝营养状况的重视程度越来越高,但其中还存在不少误区,而且对此焦虑的人群实在不少!

本次调查共有3118 人参与

1.你认为营养状况会对宝宝的脑部发育产生影响吗?

98 %会有影响

2% 不会有影响

编辑点评:

好数字! 当今社会,在填饱肚子的基础上,我们对营养有了更多的期待和认知!

2.为“能把宝宝喂得更聪明”这事,你觉得自己

□ 已经有点儿神经质了,特别担心因为自己 做得不好,宝宝落在别人后面 13.3%

□ 有一点点焦虑30.8%

□ 状态还不错,觉得自己做得挺好33.4%

□ 比较放松,对这事不是很在意22.5%

编辑点评:

有44.1% 为这事有点儿焦虑甚至非常焦虑了!这主要是因为我们了解了一些信息,但仅仅依靠这些信息,还远远不够。这也是我们本期策划的初衷——为父母搜寻这方面最可靠的、更多元的信息,让您的焦虑更少一些!

3.你认为下面哪些营养素和宝宝的认知发育有关?多选题

□ DHA 90.8%

□ 蛋白质70.9%

□ 胆碱45.1%

□ 碳水化合物33.6%

□ 牛磺酸 47.2%

□ 微量元素67.6%

□ 维生素67.5%

编辑点评:

D H A 成为人气王是意料之中的事情,毕竟在所列的众多营养素中,它的确是出镜率最高的大牌明星。不过,需要澄清的是,其实每一片“绿叶”对宝宝的脑部发育也都有着不小的贡献哦!

4. 看到配方奶粉中有关DHA、胆碱、牛磺酸之类的宣传,你有过放弃母乳喂养改用配方奶喂养的打算吗?

□ 没有这种打算,坚信母乳是最好的58.1%

□ 有过小动摇,但还是坚持母乳喂养了9.1%

□ 动摇了,而且尽管母乳很充足,还是改为配方奶喂养或者混合喂养了3.8%

□ 知道母乳是最好的,但因为母乳不够才不得不选择配方奶29.0%

编辑点评:

别小看那3.8%, 这就意味着在3100 多个宝宝中, 也有100 多个宝宝因此而不能享受母乳喂养了!嗯,替他们委屈一下!

4.你给宝宝吃过D H A 补充剂(不包括添加了D H A 的配方奶粉)吗?

□ 吃过26.1%

□ 没吃过73.9%

编辑点评:

在育儿论坛里,讨论补不补D H A,补哪个牌子的比较好的帖子都是绝对的热帖!而随手翻开某个婴幼儿用品产品直投目录册,里面D H A 补充剂类产品也相当丰富!对于补D H A 热,我们会在接下来的内容里面详细讨论。

6. 你认为自己给宝宝提供的膳食营养情况如何?

□ 应该还不错,我很注意食物的合理搭配和多样化37.7%

□ 一般般吧,应该基本能够满足孩子的营养需求47.2%

□ 心里很没底,估计不太行15.1%

编辑点评:

总觉得这将近85% 的数字好像过于乐观了,于是心里默念——但愿如此吧!呵呵。不过,即使现在还不能真正做到,有为“注意食物的合理搭配和多样化”而努力的决心也是好的!

7. 你认为在孩子营养充足的情况下,再额外补充微量营养素能大大提高他的智力吗?

□ 应该可以31.2%

□ 不一定57.0%

□ 不可以11.8%

编辑点评:

不知道持“不一定”态度的父母最终的行动是怎样的,补了还是没补。不过, 单就31.2% 这个数字来说,也不算低了!营养充足的情况下,再补充微量营养素还真的能有超强的法力吗?在后面,我们会请专家来回答!

为“聪明”而忙碌的人们

在追求聪明的道路上,会发生很多故事。我们选取了其中3 个比较典型的例子,说给大家听,并且请专家谈谈他的看法。

Story1为DHA,我放弃了母乳喂养

许娅蕾,1981 年生,办公室文员。宝宝厉卓彦,7 个月。

在怀孕前,我一直惦记着给宝宝母乳喂养。结果在他出生后的第一天,我就被喂奶姿势训练搞得焦头烂额了,宝宝因为吸不到奶一直在哭。就在这一片狼藉中,我的几位年轻同事来到病房看我,给宝宝带的见面礼是好几桶奶粉加好几大包纸尿裤。其中一位同事建议我干脆喂奶粉算了,而且奶粉里还含有DHA,宝宝吃了能比吃母乳更聪明!我想了想,觉得也是,在怀孕前就经常看到广告里宣传说D H A 有助于宝宝脑部发育。为了宝宝的聪明大事,喂奶粉就喂奶粉吧,无非是多花点儿钱呗!

专家看法:添加DHA,是为了使配方奶更接近母乳

目前,有很多父母对D H A 都存在误解,认为它是一种在配方奶中额外添加的特殊营养素。而实际上,无论是D H A、胆碱还是牛磺酸,都不是什么特殊营养素,它们都是在研究母乳成分的基础上,为了使配方奶进一步接近母乳而添加的。其实,早在十几年前,就有研究人员发现母乳中含有D H A,后来又知道它对宝宝的脑部发育有所帮助,所以为了模拟母乳喂养的效果,人们才考虑在配方奶或其他婴幼儿食品里面添加DHA。

在这里,还想给大家介绍在1994 年美国的研究人员进行的一项研究。他们将被研究者分为3 组,一组是纯母乳喂养,另外两组完全是人工喂养,其中有一组宝宝出生后的头4 个月喝的是添加了D H A 的配方奶粉,另外一组一直喝的是没有添加D H A 的配方奶粉。结果,在宝宝们4 岁时发现,在体力发育指数、运动发育指数方面,母乳喂养的孩子是108.4,加D H A 配方奶粉的孩子是108.6,基本上跟母乳喂养的孩子是一样的,而不加D H A 配方奶的孩子会低一些,是104.2;但是在语言发育指数方面,没有添加D H A 的孩子只有98.8,加了D H A 的孩子是104.5,而母乳喂养的孩子是112.6。可以看到这之间的差距还是比较明显的。也就是说,母乳喂养过程中不仅仅是营养素的提供,母乳喂养行为本身对孩子的生长发育也会产生积极的影响。

另外,还要强调的是,我们目前对于母乳的研究还远远不够,它里面还有很多营养素没有被发现和破解,母乳喂养的好处在不断地研究和认识当中。

因此,建议新妈妈,条件允许的话,一定要选择母乳喂养。

Story2托朋友从国外带回深海鱼油

马欣童,1978 年生,外企销售经理。宝宝苏睿,3 个月。

一天,从坛子里看到网友们都在讨论给孩子补充D H A 的事,我也有点儿按捺不住了。刚好有朋友要去美国出差,就让他帮忙带了N 瓶深海鱼油回来。尽管目前是纯母乳喂养,但还是觉得多补点儿没啥坏处。

专家看法:大脑的发育,不是靠深海鱼油那么简单

通常来说,2 岁以内的宝宝不用额外补充D H A。因为母乳本身就含有D H A,而大部分配方奶中也都添加了D HA,宝宝只要保证适宜的奶量,就不需要再额外补充。在宝宝添加辅食以后,在保证适宜奶量的同时,保证谷类食物、蔬菜、肉、蛋、奶、鱼虾等海产品等各类食物的摄入,也不需要再额外补充。在孩子2 岁以后,可以给孩子适当补充,但要注意,每天的补充量最好不要超过100 毫克。

对于孕期以及母乳喂养的新妈妈来说,可以每周吃两次深海鱼,如果还不放心的话,可以适当服用一些补充DHA 的产品。

另外,从产品的选择来说,我们不建议选择深海鱼油,因为目前深海污染比较普遍,而在分离D H A 的过程中,很难将它与深海里面的汞和铅等重金属污染物分离开。因此,现在比较提倡吃藻类里面的D H A。有一些新妈妈会担心藻类里面的D H A 不及深海鱼的。其实,深海鱼自身并不能产生D H A,它身体里的D H A 是通过食物链获得的,而它真正的来源就是藻类。藻类本身是可以产生D H A 的。因为藻类可以在浅海中养殖,而它的养殖环境是可以人工控制的,所以会相对安全一些。不过,这并不意味着我们连深海鱼都不能吃了,因为我们不会一次吃很多的深海鱼,而且它是一种自然的而非浓缩的状态,重金属的含量很小,完全可以放心食用。

最后,还需要提醒父母,尽管D H A 对宝宝的脑部发育很有帮助,但D H A 要想很好地发挥作用,必须是在营养均衡的基础上。而且,宝宝的脑部发育不是单单靠DHA 就一切OK 的。几乎所有的人体必需营养素在宝宝的脑部发育方面都起着重要作用,所以为宝宝提供均衡的膳食才是最最重要的。

Story 3钙、铁、锌,一个都不能少!

崔冰,1982 年生,软件工程师。宝宝张尔苗,1 岁半。

经常在电视里面看到缺铁、缺锌会对孩子的大脑发育有很不好的影响,所以,我对这事儿一直很紧张,总是担心他缺这缺那的。后来,看到邻居家的宝宝一直都在补很多营养素补充剂,我干脆也给孩子补起来了。

专家看法:在关注微量营养素的同时,一定不要忘了宏量营养素

父母的这种心情我特别能理解。旁边的人在这样做,我不做的话,心里可能会打鼓。那么,怎样才能让自己心里面比较有底呢?方法不是看别人补什么我也跟着补,而是要自己掌握一些判断孩子生长发育情况的方法,比如我们在以前介绍过如何利用生长发育曲线图来判断宝宝的生长发育状况,如果他的曲线是匀速、平滑地上升的话,那么孩子的生长发育状况还是比较好的。

其次,还需要对营养素有一个大致的了解:我们将营养素分为宏量营养素(包括蛋白质、脂类、碳水化合物等)和微量营养素(包括矿物质和维生素)。目前,受各种宣传的影响,绝大部分家长把视线集中在了微量营养素上,而对宏量营养素并没有给予足够的关注。其实,宏量营养素在孩子的生长发育以及脑发育过程中,起着至关重要的作用,而且微量营养素的吸收也要依赖宏量营养素来帮助。所以,想提醒父母们注意的是,在关注孩子微量营养素状况的同时,一定不要忘记宏量营养素,尽量做到膳食的均衡、全面。

此外,还需要特别强调一点:DHA 和钙、铁、锌不是一个等级的东西。D H A 是一种脂肪酸。和其他脂肪类食物一样,补多一点,它可能会作为热量被人体消耗掉了,也就是说你就是花了很多钱去买了点儿热量。但是对于钙、铁、锌等这些矿物质来说,补多了就完全不同了。大家都知道,钙、铁、锌、锰、铜等都是二价阳离子,如果我们单独地补钙补多了,锌和铁的吸收就会受到影响,此外还有可能造成肾结石等其他一些问题。还有,在补的过程中,会把一些“微微量元素”(就是相对于钙、铁、锌等微量营养素来说,人体需求量更少的微量营养素)给挤掉了,反而影响了食物的均衡摄入。

指导专家

崔玉涛

中美合资北京和睦家医院新生儿科主任、中国医师协会儿童健康专业委员会委员、全国妇联心系新生命专家组专家

漫画版之对号入座

我们在“追聪明族”中选取了几种类型,不妨看看里面有没有自己的影子吧!

① “炯炯有神型”——见了“聪明”就两眼放光,嘿嘿!

② “补”海战术型——不管有用没用,只要和聪明沾边的就统统买回家!

③ 严重跟风型——别人干啥俺就干啥!

拿什么喂养宝宝的大脑?

——聪明大脑的6 大关键营养素

要培养出聪明的宝宝,均衡的营养是第一要素!因为几乎所有的必需营养素在宝宝认知发育中都起着重要作用。不过,在各种营养素当中,也有一些对宝宝的脑部发育做出突出贡献的,而下面这6 位更是其中的佼佼者!

1碳水化合物——脑能量的主要来源

为什么重要?碳水化合物,也称为糖类,进入人体之后,以葡萄糖的形式被吸收。脑部本身需要消耗大量的葡萄糖。而脑组织中,葡萄糖和糖原的贮存极少,只够维持几分钟的正常活动,所以,在给宝宝制定一日三餐时,碳水化合物类的食物一定不能忽视。

如何补充?宝宝在1 岁以后,基本上是保持三餐两点的饮食规律。除了在正餐时要有一些谷类食物(比如水稻、小麦、玉米、大麦、燕麦、高粱)以外,在加餐时也可以选择几块饼干或一些水果,以便及时为宝宝的大脑补充能量。

2蛋白质——让脑细胞良好生长

为什么重要?优质的蛋白质不仅能为大脑提供充足的营养,而且还能让脑细胞良好地生长。蛋白质的重要组成成分是氨基酸。而氨基酸中的亮氨酸是脑细胞生长不可缺少的物质;色氨酸与酪氨酸具有传导作用,对大脑思维的活跃性有很大的影响;而谷氨酸又能解除氨对大脑的损害。

如何补充?对于1 ～ 3 岁的宝宝,每天要保证摄入约100 克的优质蛋白质类食物。奶类食物的蛋白质含量是非常丰富的,依然应该是这一阶段宝宝非常重要的营养来源,我们建议,1 ～ 3 岁的幼儿每天应保证摄入400 ～ 600 毫升幼儿配方奶或350 毫升的鲜牛奶(可适当稀释)或相当量的乳制品(如原味酸奶等)。此外,在宝宝的食谱中,要注意鱼虾类食物、肉类食物和蛋类食物的补充。

3脂类——大脑发育的基础营养素

为什么重要?脂类是人体组织的重要组成成分,它是脂肪、胆固醇和磷脂的统称。食物中的脂肪是为人体提供能量的三大产热营养素之一,与蛋白质及碳水化合物相比,同质量的脂肪所产生的能量要高出一倍多。脂类是构成细胞及细胞微器官膜的成分,膜上许多酶蛋白均与脂类相结合并借此发挥生理功能,称为结构性脂质。磷脂和胆固醇本身就是人体细胞中的组成成分。

脂类为人体提供生长发育所需的必需脂肪酸。而这些必需脂肪酸对宝宝的智力发育有重要作用。以DHA( 二十二碳六烯酸)为例,它大量存在于人脑细胞中,占大脑脂肪酸的25% ～ 33%,占细胞膜脂肪的1/2;它与胆碱、磷脂等构成大脑皮质神经细胞膜,是脑细胞储存和处理信息的重要物质结构,对脑细胞的分裂、信息传导等有着极为重要的作用。因而,DHA 对提高婴幼儿的智商方面具有重要作用。

如何补充?对小婴儿来说,最好的食物自然是母乳。它是婴儿最天然、最充分的D H A 来源。但是当母乳不足或无法进行母乳喂养时,建议食用含D H A 的配方奶粉。另外,深海鱼类比如(鲑鱼、鲔鱼、秋刀鱼、旗鱼等)所含的D H A 也比较丰富。

4维生素——让大脑正常工作

为什么重要?维生素A 缺乏可明显降低脑细胞中D N A和蛋白质的合成作用。B 族维生素包括维生素B1、维生素B2、维生素B6、维生素B12(叶酸)等。它们都可以帮助大脑进行蛋白质的代谢,为脑部发育出一份力。尤其是维生素B1,更是脑细胞不可缺少的营养素,可促进脑神经元细胞代谢,有效提高宝宝的注意力。

如何补充?富含维生素A 的食物有两类:一类是维生素A 原,即各种胡萝卜素,摄入后可以在体内转化为维生素A。它主要存在于植物性食物中,如绿叶菜类、黄色菜类以及水果类,含量较丰富的有菠菜、苜蓿、豌豆苗、红薯、胡萝卜、青椒、南瓜等;另一类是来自于动物性食物的维生素A,这一类是能够直接被人体利用的维生素A,主要存在于动物肝脏、奶及奶制品以及禽蛋中。

许多食材都含B 族维生素,比如糙米、核果、肉类、牛奶中所含的维生素B1 比较丰富;全壳类食品、肉类中所含的维生素B6 比较丰富;而动物性食品(比如鸡蛋、肉类食品)中所含的维生素B12 比较丰富,等等。因此,要想让宝宝获得充足的B 族维生素,均衡饮食就是最佳途径。

5铁——帮助神经发育

为什么重要?铁是体内重要的微量营养素,是血红蛋白的重要原料,又是呼吸酶细胞色素和单胺氧化酶辅基的组成成分,单胺氧化酶参与神经系统儿茶酚胺递质的代谢。如果缺铁的话,会影响宝宝的免疫功能、增加宝宝感染的风险,同时还会损害儿童神经和运动发育,影响儿童认知和记忆,导致运动能力发展迟滞,危害近期和远期智能的发展。

如何补充?肉类、肝、蛋类、豆腐、红豆等含铁量都较为丰富,所以要注意这类食物的摄入。

6锌——集中注意力

为什么重要?锌是体内重要的必需微量元素之一,其含量仅次于铁。锌存在于所有组织中。锌参与人体多种金属酶的组成。在体内的六大酶类中,每类均有含锌酶,在组织呼吸及蛋白质、脂肪、糖及核酸代谢中起重要作用。缺锌表现为生长速度减慢或生长停止,性成熟推迟,性器官发育不良,味觉减退,机体免疫力降低,食欲不振,出现异食症。可发生在维生素A 有储备情况下的暗适应能力减退,呈特征性分布的皮损。另外,严重缺锌也可影响脑功能,表现为急躁、嗜睡、抑郁或学习能力差等。

如何补充?可以给宝宝适当多吃一些牡蛎、鲱鱼,其次为肉类、肝、蛋类、墨鱼和奶酪等含锌较为丰富的食物。

吃对了就能大大提高孩子的智力?

——专访中国营养学会理事长程义勇研究员

营养与宝宝脑部发育究竟有着怎样的关系?营养缺乏会给宝宝带来怎样的影响?补充营养素真的能提高孩子的智力水平吗?带着这些父母们热切关注的问题,我们采访了中国营养学会理事长程义勇教授。

营养状况决定脑功能状态

父母必读:在过去几十年的营养研究中,最令人兴奋的进展就是证明了膳食质量影响脑功能的状态。请您对此做下简单的介绍。

程义勇:我们的实验室从上个世纪90 年代初期就开始研究营养状况对脑功能的影响。同时,我们也比较系统地查阅了国内外在这一领域的研究进展,发现有大量研究证明人脑的发育和脑功能的实现都与机体的营养状况有着非常密切的依赖关系。改善营养状况确实能改善人的学习记忆能力和思考能力(我们学术上叫做认知功能),甚至还可以改善脑的应激适应能力(也就是说,如果营养状况比较好的话,在精神紧张的情况下,他的认知功能还能保持得比较好)。所以,在这些大量研究的基础上,国际著名营养学家、加拿大生物医学联合会主席G.H.Anderson 在上个世纪90 年代说:“最近1/4世纪,营养学的伟大进展之一就是证实了膳食的质量影响脑的功能。”

父母必读:这样的研究结果确实非常具有突破性的价值!因为以前我们对于孩子的认知发育,好像在早期教育方面投入的精力更多一些。

程义勇:我的体会是,在宝宝的认知发育方面,营养和教育是缺一不可的。如果我们把人脑比作一个机器的话,营养状况决定着机器本身的质量,而教育可以让它更好地运转。如果机器质量本身就不是很好的话,那么教育上花费很大的努力可能也未必能够收到好的效果。

“缺了”和“多了”都会对宝宝的脑部发育不利

父母必读:营养缺乏究竟会给宝宝的脑部发育带来怎样的影响呢?

程义勇:我们来举一些具体的例子。比如有研究证实,婴儿期铁营养状况可以影响其行为发育。用克莱婴儿发展量表进行测评和行为评价后发现,缺铁患儿心智发育指数和运动发育指数均低于正常儿,表现为注意力不集中、反应迟钝、情绪波动、躯体紧张度增加等等。其次,很多准妈妈都知道,在怀孕前就要补充叶酸,否则的话,新生儿容易发生神经管畸形。此外,蛋白质的缺乏会影响神经细胞的发育,也会影响他的长期记忆能力。还有B 族维生素,最近几十年研究发现,B 组维生素和中枢神经系统关系非常密切。为什么呢?因为人脑的能量就是靠葡萄糖来提供的,而葡萄糖的代谢必须要靠B 族维生素来帮助,如果B 族维生素缺乏的话,就会影响到脑的能量供应。就像有一些学生早上不吃早餐,就会影响他第三、四节课的学习成绩,这些认识有很多研究都已经证实了。

父母必读:您曾说过营养缺乏或不平衡都可能使宝宝的脑部发育受到影响。这里的“不平衡”指什么呢?

程义勇:这里的“不平衡”有两个概念,一个是营养缺乏,也就是营养素摄入不够,偏食、挑食导致摄入的营养不均衡;第二个是指营养过量,也就是摄入的某些营养素太多了。

父母必读:摄入营养素过量会对脑部发育造成什么影响?

程义勇:最近几年有研究显示,如果能量摄入过多、血糖过高,人的认知能力会降低,这是以前没有发现的。所以现在我们说,血糖低,人的思维能力、感知能力都会下降,也就是上面我们讲的不吃早餐的例子,而且如果血糖长期较高(不一定要达到糖尿病的程度),同样会影响人的脑功能。

服用微量营养素补充剂不能使一个孩子的大脑超出其正常能力范围

父母必读:我们刚才说的是营养素缺乏对宝宝脑部发育的影响,缺乏了就需要补充。但是,现在也有很多父母希望通过给孩子服用营养素补充剂能够起到“锦上添花”的作用。在我们前面做的调查也显示,有31.2% 的网友认为,在孩子营养充足的情况下,再额外补充微量营养素能大大提高他的智力。这个数字还是挺震撼的!

程义勇:前面我们提到营养素缺乏会引起孩子取得低于正常能力的成绩,那么很多研究显示,在补充营养素补充剂以后,他们的成绩确实有所提高。不过,需要指出的是,服用微量营养素补充剂,并不能使同一个孩子的大脑超出其正常的能力范围。因为营养的功能是生理的,当它达到饱和状态以后,再进行补充不但没有什么太多作用,可能还会带来一些麻烦。因此,在这里想借用Dr. Benton 的那句话:“不是维生素能提高智力,而是那些缺乏营养的食物降低了智力测验成绩。”

父母必读:请您给父母提出一些建议,给宝宝提供什么样的营养能够保证他大脑良好地发育?

程义勇:从饮食方面来说,首先准妈妈在怀孕的准备期间就要注意自己的膳食平衡。通过多种多样的食物来摄取全面的营养。我们说,人体所需的必需营养素有40 多种,这些营养素靠单一的食物是没办法全面获取的,必须要通过不同食物的搭配来实现,比如膳食中要有动物性食物、植物性食物、奶类、豆类、鱼类等等。其次,产后一定要尽量母乳喂养。同时,为了使你的乳汁营养全面,新妈妈更要注意自己的膳食结构。婴幼儿辅食添加阶段是一个很关键的时期,这时候一定要注意循序渐进地让孩子适应多种食物的口味。总之,我们提倡尽量通过自然膳食获取和谐均衡的营养。如果宝宝出现营养缺乏的情况,则需要注意通过饮食纠正,例如幼儿缺铁可以增加猪肝、瘦肉和富含维生素C 食物的摄入量,必要时则需要通过营养素补充剂来进行调整。

指导专家

程义勇

中国营养学会理事长,军事医学科学院卫生学环境医学研究所营养学研究员、博士生导师,国家食物与营养咨询委员会委员。近年他领导的实验室承担和完成了10 余项研究课题,系统观察了不同营养素和食物成分提高认知功能的作用及其相关机制。

结语:食物以外的“营养”

丰富而均衡的营养为宝宝大脑的发育提供了物质保障,但光有营养又是远远不够的,他还需要爸爸妈妈精心地呵护,让他在生命之初就远离烟、酒等有害物质的侵害;同时,他也需要爸爸妈妈为他提供丰富的环境,让他有机会用小手去触摸、用嘴巴去感知、用小脑子努力思考;温暖、和谐、充满爱意、懂得互动的环境能让小家伙在美好的气氛中,大胆探索、勇于尝试……