球帽附着体和磁性附着体在复杂可摘义齿修复中的应用效果比较

摘要：目的：探讨球帽和磁性两种附着体在复杂可摘义齿修复中的应用效果。

方法：选择在我院实施复杂可摘义齿修复60例，按随机数字表将其分为传统金属卡环固定组（K）；球帽附着体固定组（Q）和磁性附着体固定组（C），每组均为20例。治疗后对患者进行随访，观察和比较各组患者的基牙临床指征和临床疗效。

结果：Q组和C组患者修复后各基牙指数较治疗前显著减小（P<0.05），且均显著低于K组（P<0.05）；修复后觉安装义齿后咀嚼有力、发音清楚、美观、舒适以及稳定的患者例数均高于K组，其中感觉发音清楚、美观和舒适的例数显著高于K组（P<0.05）。

结论：球帽附着体和磁性付着体等新型固定体，保存基牙效果，恢复患者口颌功能快，临床效果明显优于传统卡环固定体。

关键词：球帽附着体磁性附着体可摘义齿修复

【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1008-1879（2012）11-0157-01

牙齿缺失或牙列缺损是一种重要的口腔问题，其在中老年人群中发病率较高，缺失或缺损率高达90%[1]。牙齿缺失或牙列缺损等会影响人们的咀嚼功能，严重者还会引起胃病、心脏病以及心血管疾病，给人们身体健康造成严重危害[2]。临床上对于牙齿缺失或牙列缺损的修复主要采用固定义齿修复和可摘义齿修复两种方法。可摘义齿修复以其对基牙要求条件低，适应范围广的优点，广泛应用于各种牙齿缺失或牙列缺损的修复中[3]。在可摘义齿修复中义齿的固定是重要一环，临床上一般采用固定体对其进行固定。目前临床上固定体的种类较多，除传统的卡环外，还包括套筒冠、冠外附着体、磁性附着体、球帽附着体等均亦可用于可摘义齿的固位[4]。本文分别选择磁性和球帽两种附着体固定体对可摘义齿进行固定，取得了良好的效果，现特将研究结果报告如下：

1材料与方法

1.1一般资料。选择2010年3月至2012年4月，在我院进行可摘局部义齿修复的60例牙齿缺失或牙列缺损患者为研究对象。其中男性32例，女性28例，年龄39～76岁，平均43.2±4.8岁。

1.2研究方法。按随机数字表将60例患者分为3组，每组20例。第一组在可摘义齿固定时采用传统金属卡环固定（K组）；第二组采用球帽附着体固定（Q组）；第三组采用磁性付着体固定（C组）。治疗后对患者进行随访，观察和比较各组患者的基牙临床指征和临床疗效。

1.3疗效判断。效果的评价标准参照Loe文献所公布的标准。

1.4数据统计学处理。所有数据均以X±S表示，计量资料采用t检验，计数资料用卡方（X2）检验，P<0.05为差异有统计学意义。所有数据采用SPSS11.0统计软件分析完成。

2结果

2.1各组固定后基牙临床指征比较。表1结果显示：K组牙齿动度、牙龈指数和牙周袋指数较修复前均无显著改善（P>0.05）；Q组和C组患者各指数较治疗前显著减小（P<0.05），Q组和C组患者修复后各指数均显著低于K组（P<0.05）。Q组和C组间修复后基牙临床指征间无显著差异（P<0.05）。

3讨论

近几年，随着牙科技术和牙科材料的进步和发展，可摘局部义齿的固位体也从单一的卡环形式发展为套筒冠、磁性附着体、冠外附着体、球帽附着体等多种形式[3]。新型的固位体相对于传统的固位体卡环，具有不易暴露，固位和稳定性好，改善义齿修复效果佳等优点。不同形式的固位体，根据各自的特点和患者口腔实际情况，可配搭使用，设计形式灵活多样，很大程度上扩大了可摘义齿基牙选择范围[4]。本文分别选择磁性和球帽两种附着体固定体对可摘义齿进行固定，结果发现择磁性和球帽两种附着体固定体对基牙动度、牙龈指数和牙周袋指数等较传统卡环改善更加明显，修复后患者满意度更高。这与王培志等研究结果一致。综合上述我们认为，球帽附着体和磁性附着体等新型固定体，保存基牙效果，恢复患者口颌功能快，临床效果明显优于传统卡环固定体。

参考文献

[1]孙志广.烤瓷和活动义齿联合修复老年人牙齿重度磨耗伴缺失的疗效[J].中国老年学杂志，2010，30（15）：2215-2216

[2]王培志，光寒冰，夏露等.多种附着体在复杂可摘义齿修复中的应用[J].口腔医学，2012，1（32）：19-21

[3]中华口腔医学会《义齿护理指南》专家组.义齿护理指南[J].中华口腔医学杂志，2011，1（46）：4-6

[4]彭利辉，潘小波，钟爱喜等.附着体义齿修复复杂牙列缺损的临床对比研究[J].中国美容医学，2009，5（18）：689-692