姑苏区7～9岁儿童口腔卫生习惯与家长受教育程度关系分析

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[摘要] 目的 了解苏州姑苏区7～9岁儿童口腔卫生习惯与家长受教育程度的关系，为制定相关报告及建议提供依据。方法 采用问卷调查的形式，在姑苏区随机抽取800位7～9岁儿童进行调查。 结果 家长受教育水平很有可能影响孩子在口腔问题方面的认识情况。 结论 儿童家长这一部分群体应受到重点关注，家庭中对儿童的影响是不容忽视的 [4]。有调查显示家长对待口腔健康保健的态度积极，重视孩子口腔卫生，帮助其建立良好的口腔卫生行为，养成良好的口腔卫生习惯，积极防治龋病的发生；提高家长的口腔保健意识，合理喂养，改善儿童的食物结构

[关键词] 7～9岁；儿童；口腔卫生；习惯；家长；教育程度

[中图分类号] R174+.3 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2016）01（a）-0102-03

Suzhou 7～9 Years Old Children"s oral Hygiene Habits and Parents Educational Degree Survey Report

LI Bei，WU Xiaolin

Department of Oral， Suzhou Health College， Suzhou， Jiangsu Province，215000 China

[Abstract] Objective To understand Suzhou Gusu area 7-9 years old children"s oral hygiene habits and parents， the education degree of relationship， so as to provide the basis for the formulation of the relevant report and recommendations. Methods The questionnaire survey conducted in Suzhou area were randomly selected from 800 children aged 7-9 years. Results The educational level of parents is very likely to affect the children"s understanding of the oral problems. Conclusion This part of the children"s parents should be the focus of attention， the impact of the family on children can not be ignored[4]. Surveys show that parents treat their oral health care is a positive attitude， pay attention to the child"s oral health to help the establishment of good oral health behavior， to develop good oral hygiene habits， active prevention and treatment of dental caries； improve the awareness of oral health care of parents， reasonable feeding， good children"s food structure

[Key words] 7～9 years old； Children； Oral hygiene； Habits； Parents； Education level

7～9岁儿童口腔处于替牙期，上下切牙和第一恒磨牙初萌，乳前磨牙和乳磨牙仍存于口腔内。该时期是龋病和口腔相关疾病高发时期，7～9岁儿童学习掌握知识的能力比较强，良好的口腔知识对于替牙期口腔卫生的维护起到重要作用，同时正确的口腔知识和方法也会让其终生受用。该项目通过调查了解7～9岁儿童对于正确口腔知识的掌握程度及其平时的口腔习惯和行为，加强对于口腔知识的宣教，促成相关社会关注度的提高，通过宣教培养良好的口腔卫生习惯，使个人和社会终生受益。

1 资料与方法

1.1 一般资料

该项目以问卷的形式对苏州市姑苏区部分7～9岁小学生的口腔卫生习惯及行为、饮食习惯和口腔卫生知识进行调查研究分析总结，最终通过一定的形式反馈给相关部门，希望借此提高社会对于儿童口腔的关注度，加强对于儿童口腔知识的宣传力度，让儿童从小了解和掌握正确的口腔知识和方法，使个人和社会终生受益。

1.2 研究方法

该研究前期结合口腔专业知识，筛选基的口腔卫生行为习惯和口腔基础知识，罗列于问卷调查表中。中期通过项目组成员到学校调查走访，实地口腔卫生讲解和宣教，收集并了解7～9岁儿童口腔卫生的特点。后期通过统计软件总结和分析儿童口腔卫生各个方面的分布特点，从而全面、正确的掌握和了解相关信息，提出和阐述合理的观点。

2 结果

表1 受调查家庭父母受教育情况（%）

表2 口腔卫生知识（%）

表4 饮食习惯（%）

3 讨论

7～9岁是龋病和口腔相关疾病高发时期，主要原因为：①细菌因素，口腔中的变形链球菌和乳酸杆菌，在口腔里残留的食物残渣上繁殖，发酵而产酸，乳牙钙化度低，易磨耗，易被腐蚀，软化，脱钙，形成龋洞；②第一恒磨牙萌出时间早，窝沟点隙深，易堆积食物残渣；靠近易患龋的第二乳磨牙，易菌斑堆积；③牙齿的形态、结构、位置因素，替牙期乳恒牙排列错位，同时存在多个生理间隙易食物堆积；④食物因素，该年龄段儿童喜甜食、黏软食物，自觉口腔卫生能力差。

7～9岁儿童过早的龋坏并未及时充填会影响到患儿的咀嚼效率，导致消化和吸收低下，引起发育问题；导致单侧咀嚼，妨碍牙及牙周组织健康，妨碍口腔颌面软硬组织的正常发育，健患侧肌肉强度和韧带不一致，可能会引起颞下颌疾病，导致颌面部发育不对称，影响颜面部美观，引起患儿心理问题。因此儿童口腔卫生习惯的及早教育和父母在家庭教育上的配合努力对于减少幼龄童口腔问题的产生是必不可少的。

3.1 受调查家庭父母受教育情况量化分析

7～9岁儿童口腔处于替牙期，该时期是龋病和口腔相关疾病高发时期，龋齿是少年儿童常见口腔疾患，如不予以处理，则龋齿最后可导致受累牙齿的全部破坏。

根据统计结果，受调查家庭父母学历水平较高（本科以上）比例仅为36.89%；由此数据可认为受调查家庭家长总体受教育程度仍显不足。

以已知学历数据样本为样本总量，假设博士及以上取值为100，研究生取值为80，本科取值为60，高中及以下取值为30，未知取值为40——得出受调查家庭父母学历平均水平（数学期望值）为49.37分。 此数据在本科取值与高中及以下取值的中间范围，并偏向本科数值，由此可认为受访家庭受教育程度加权均值在本科学历偏下阶段。

3.2 儿童口腔知识了解情况量化分析

①口腔卫生习惯及行为：表3 5个可量化问题中，不难发现，孩子们对于刷牙的次数、刷牙习惯的培养方面做得非常不错，但是在刷牙的正确方式以及其他日常保护牙齿方法的知识上表现略显不足。假设按每题五分，在该模块上的得分期望（均值）为31.26分，占模块总分值的52.1%。可以说，从得分比例来看，这部分的得分并不高。由此显示现阶段儿童口腔卫生习惯教育方面亟待加强，尤其是正确刷牙方式以及其他牙防手段的宣传使用方面需要引起口腔医护工作者的重视。通过正确刷牙可以机械清除牙面堆积物和牙菌斑，漱口能清除食物碎屑和部分软垢，是自我清除牙菌斑的主要手段，能有效减少龋齿和牙周病的发生[1]。

②饮食习惯：表4 2个可量化问题中，可以看出，孩子们对甜食的喜爱构成了儿童口腔问题的一大主要原因。而相比之下，儿童对碳酸饮料的喜爱程度并不高，摄入量也无法与甜食相比。所以针对甜食的口腔卫生宣传预防需要引起重视。在该模块上，孩子们的得分期望（均值）为14.12分，占模块总分值的70.6% 。从得分比例来看，孩子们的饮食习惯保持在一个较正常的水平，但是甜食对于儿童牙齿、口腔的影响仍需引起足够的重视。建议学校为每个班上好一堂口腔保健课，使儿童从小养成合理食糖，少吃零食，特别是含糖量高的食品，尤其是睡前不吃甜食的好习惯[2]。

③口腔卫生知识：由表2主要可以看出孩子们对刷牙出血现象不够重视。并且对后天自我保护牙齿的重要性理解严重不足。在该模块上，孩子们的得分期望（均值）为10.82分，占模块总分值的54.1% 。从得分比例来看，对于口腔卫生科普知识的理解仍然是儿童的认识盲区。这部分得分环比前两部分低，存在口腔卫生整体水平差和刷牙效果差，口腔卫生知识和自我保护能力差[3]的情况，可能与家长的相关教育、学校及社会宣传的缺失有很大关系。

满分100的量化分析中，平均总得分仅有56.2分，可见还有许多方面的教育亟待加强，例如刷牙方式、甜食对牙齿的危害、牙齿后天保护的重要性等等。

综合以上两方面，可以得出以下结论：家长受教育水平很有可能影响孩子在口腔问题方面的认识情况。该研究结果显示了儿童龋病中家庭和父母这两者的受教育程度与儿童口腔知识了解情况可能呈相关性。儿童与家长生活接触时间最长，很多方面都受到家长潜移默化的影响。同时家长也是饮食和口腔保健用品的提供者，在儿童卫生习惯形成和保持过程中发挥重要作用。儿童家长这一部分群体应受到重点关注，家庭中对儿童的影响是不容忽视的[4]。有调查显示家长对待口腔健康保健的态度积极，重视孩子口腔卫生，帮助其建立良好的口腔卫生行为，养成良好的口腔卫生习惯，积极防治龋病的发生；提高家长的口腔保健意识，合理喂养，改善儿童的食物结构[5]均能极大地改善儿童口腔健康状况。同时我们口腔医护工作者也需要扛起这份责任，为儿童口腔知识教育与预防工作的宣教贡献出自己的一份绵薄之力。

[参考文献]

[1] 崔兴国，刘让，武海春.中小学生龋病与牙周疾病调查及干预方案[J].考试周刊，2013（13）：194-195.

[2] 刘英，马敏，王兵，等.720名学龄前儿童龋病调查与综合防治模式研究[J]. 宁夏医学杂志，2012，34（10）：976-978.

[3] 赵振怀，何珊，赵翊迪.西安市某校6～11岁儿童口腔健康存在的问题与防治策略[J].中国儿童保健杂志，2011（8）：765-766.

[4] 李曼煜，张梦葩，袁贤君.广州市珠海区6岁儿童患龋的家庭影响因素[J].牙体牙髓牙周病学杂志，2013，23（7）：471-473.

[5] 李林海，李文娟.新疆伊宁市1306名7～9岁儿童六龄齿患龋率调查分析[J].新疆医科大学学报，2012，35（8）：1116-1118.

（收稿日期：2015-09-23）