医院档案管理中档案管理模式改革的应用

摘 要：医院档案管理是医院管理工作中的重要组成部分，无论是医院的行政管理、科研管理还是人事管理，都离不开档案管理工作。随着科学技术的迅速发展，传统的档案管理方式已经无法满足当前医院档案管理的要求，因此，必须要推动医院档案管理模式改革，解决医院档案管理中的实际问题，从而提高医院档案管理水平。本文就医院档案管理过程中出现的问题以及相关的解决措施展开了叙述。

关键词：医院；档案管理；管理模式

随着经济水平的不断提高，居民的生活水平不断上升，对于医疗服务的要求也随之提升。而医院的档案管理工作主要的作用就是整合医院内部的信息资源，明确医院未来的发展方向，不断提高医院的医疗水平，从而满足患者的需求。但是在实际档案管理过程中，还存在着许多的问题，严重影响医院档案管理的质量，因此，必须要不断改进、完善医院档案管理模式，提高医院信息资源的利用率，促进医院的长远发展。

1 医院档案管理模式中存在的问题

1.1 档案管理机制不合理

在医院内部进行管理的过程之中会出现多种问题的产生，主要的原因在于管理机制的不合理，也就是说当前医院内部的管理机制没有进行改革和提升，还处于相对比较落后的状态，甚至在很多的医院内档案的管理是人工进行档案的封存和归纳，这就在一定程度上导致在后期使用的过程之中出现混乱。举例来讲，在部分小型医院中，由于基础设施相对来讲不够健全，所以各个部门之间的交流较少，在进行档案管理的过程之中难度较大，再加上医院内部的档案管理体系还不完善，缺乏具体的流程和必要的环节，就会导致档案的管理没有固定的模式可以进行遵守。例如档案的分类没有固定的模式，只是按照时间的顺序，这样在后期寻找病例的过程之中就会增加难度，病例的归纳没有得到足够的重视，导致档案管理的难度增大[1]。

1.2 相关的管理人员素质较低

由于医院的工作人员对于专业的技术要求较高，所以在进行档案管理的过程之中就会力不从心，甚至在个别的医院内部，档案管理的工作是由医院内部的医生或者护士进行担任，由于缺乏专业的素养，所以在进行管理的过程之中无法根据具体的要求来完成档案的管理工作。举例来讲，在部分医院的档案管理过程之中相关的管理人员专业素养较低，对于管理过程之中需要借助的技术手段不能更加准确的使用，例如部分管理人员缺乏相关的管理经验，在进行档案管理操作的过程之中技术水平不达标，所以会导致档案的分类和信息的统计出现多种问题，甚至在部分医院内部，由于相关的管理人员没有健全医院内部的档案库，对于病人的档案只是采取记录的方式进行统计和收集，长时间就会导致病例丢失和无法后期查询[2]。

1.3 信息档案的形式不一

對于医院来讲，由于不同的病人属性不同，所以病例的规格和模式也不同，也就是说在管理的过程之中需要选取合理的方式进行统一管理，但是由于医院的档案管理还处于不是很成熟的状态，各方面的细节还没有逐渐的健全，所以在进行管理的过程中缺乏对于资源的整合，信息的输入还相对比较原始，在后期的查找过程之中由于没有固定的模式，就会增加查找的难度。举例来讲，在进行信息统计的过程之中需要明白到前期的统计是为了后期的查找，而管理人员没有认识到这一点，在进行输入档案的过程中没有按照固定的模式，所以档案的信息形式不一，缺乏规范性，导致后期的查找困难[3]。

2 推动医院档案管理模式改革的具体措施

2.1 完善档案管理机制

针对医院内部管理机制的需要进行细分管理，将医院内部的不同科室不同单位进行档案的单独分化，使得在后期进行查询和整理中可以更加及时的找到所需的档案，这也是完善档案管理机制的其中一步。举例来讲，在部分医院内部实行科室单独的档案管理制度，也就是说整个的医院内部的管理被细分成为了诸多的种类，并根据科室的状况进行自主的管理，医生定期上传病例，通过网络的形式上发到总部管理机构内，管理机构根据各个部门的档案进行分工，形式单独的科室档案手册，在之后的管理过程之中采取上传的形式进行记录和输入，使得档案管理进行规范的阶段[4]。

2.2 提升管理人员的专业素质、

对于档案管理来讲，相关人员的素质也在一定程度上决定了档案管理的质量，所以为了提升档案管理的层次就需要从提升管理人员的素质开始。举例来讲，在部分医院的档案管理处，开展定期学习的活动，通过组织管理人员外出学习，可以增长管理的经验，并积极的吸收先进的管理方式，在学习之中找出自身的不足，并及时的进行改正。例如医院开展档案管理讨论会，相关的管理人员通过发言的形式将档案管理过程之中出现的问题和意见进行发言，之后进行讨论形成工作报告，指导今后的工作[5]。

2.3 统一档案形式

对于档案管理来讲，前提是要在统一的基础上进行管理，这就需要在档案管理的前期针对不同的档案类型进行统一规划，也就是说档案管理不只是停留在表面，而是要深化管理体系，将档案管理有了质的提升。举例来讲，在部分的医院内部进行档案管理的过程之中会以明确的要求来限制档案的规范，例如病人的信息需要详细到什么程度，另外在数据的输入中需要确定信息具体到什么程度，并将病人进行编号，使得在查找的过程之中可以有固定的模式来遵循。

3 结语

医院的档案管理工作对医院的发展有着重要作用。就当前来看，我国医院档案管理过程中还存在着档案管理机制不合理、档案管理人员专业管理水平低等问题。对此，必须要采取适当的改革措施完善档案管理机制，对档案管理人员进行培养，以提高其专业管理水平，保证医院档案管理的质量与效率。全球数字化时代已经成为趋势，医院档案管理也发生了变化，传统的档案管理模式已经不能满足医院档案管理的需求。在当今医院档案管理中，信息化管理模式成为医院档案管理的主流，信息化管理模式顺应了当前数字化信息的时代潮流，使得医院的档案管理更加健全合理。

参考文献

[1]范晓棠. 档案管理模式改革在医院档案管理中的应用观察[J]. 办公室业务， 2017（3）：83-83.

[2]刘少德. 档案管理模式改革在医院档案管理中的应用分析[J]. 办公室业务， 2017（6）：154-154.

[3]任璐. 档案管理模式改革在医院档案管理中的应用[J]. 管理观察， 2017（32）：191-192.

[4]黄鸿辉. 试论档案管理模式改革在医院档案管理中的应用[J]. 科技创新导报， 2017， 7（5）：140-140.

[5]岳慧娟. 档案管理模式改革在医院档案管理中的应用[J]. 中西医结合心血管病电子杂志， 2017， 5（16）：204-204.

作者简介

蒋万萌（1976-），男，汉族，本科，档案副研究员，鄄城县人民医院。欲晋升档案研究员（正高级）职称