249例肾脏疾病因子VIII相关抗原、抗凝血酶III测定的意义

摘要：脏疾病常并发静脉血栓，为此，我们观察了部分血液凝固和抗凝指标，结果显示，肾脏疾病血液凝固性均增强，AT-III蛋白含量在急性肾衰时降低，但是AT-III含量减低；因此，在治疗和预防肾脏过程中降低其凝固性则显得十分必要[1]。

关键词：肾脏疾病；相关抗原；抗凝血酶III

249 Cases of Kidney Disease Factor VIII Related Antigen， the Significance of Determination of Antithrombin III

DUAN Shu-gang1，SHI Xin2

（1.Qiannan Prefecture Blood Center，Duyun 558000，Guizhou，China；2.Department of Emergency，Qiannan Prefecture People"s Hospital，Duyun 558000，Guizhou，China）

Abstract：Kidney disease is often complicated by venous thrombosis，to this end，we look AT some of the blood coagulation and anticoagulation index，the results showed that kidney disease，blood clots are enhanced，the AT-III decrease when protein levels in acute renal failure，but the AT-III content decreases；Therefore，in the process of the treatment and prevention of kidney to reduce its solidification is very necessary to[1].

Key words：Renal disease； Antigen； Antithrombin III

肾脏疾病是好发血栓形成的疾病之一，为了进一步了解各种不同肾病血液凝固性改变，我们对肾脏患者进行VR：Ag，AT-III测定，现将检测结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 对照组：我们对80例无偿献血者进行检测，其中男48例，女32例，年龄18～45岁。疾病组：149例均为本地区在我地区医院就诊治疗和住院患者，其中男105例，女44例，年龄23～60岁，分为5组：①肾病综合征38例，男25例，女13例，年龄25～57例；②慢性肾炎组48例，男29例，女19例，年龄23～58岁；③性肾衰组18例，男8例，女10例，年龄18～36岁；④急性肾衷组20例，男12例，女8例，年龄18～42岁；⑤其它肾病45例，男25例，女20例，年龄18～50岁。

1.2 方法 VIIIR：Ag和AT-III蛋白含量测定分别采用ELISA法和STA-STACHROM AT III法进行测定。

2 结果

2.1 正常人血浆VIIIR Ag平均分数为（103.1±26.5）%，AT-III含量为（0.325±0.0218）g/L。

2.2 疾病组织 249例肾脏疾病因子VIIIR：Ag（%）测定结果：肾病综合征38例，VIIIR：Ag（282.5±71.4）%；AT-III（28.1±5.4）g/L；慢性肾炎48例，VIIIR：Ag（268.04±58.3）%；AT-III（39.8±2.9）g/L；急性肾炎80例，VIIIR：Ag（253.05±183.2）%；AT-III（30.4±4.2）g/L；急性肾衰20例，VIIIR：Ag（247.18±153.2）%；AT-III（28.9±4.8）g/L；慢性肾衰18例，VIIIR：Ag（248.20±23.5）%；AT-III（28.5±5.0）g/L；其它疾病45例，VIIIR：Ag（158.20±24.5）%；AT-III（29.5±2.0）g/L；正常对照组80例，VIIIR：Ag（103.31±26.5）%；AT-III（32.53±2.18）g/L。疾病组与对照组相比P<0.01。

3 讨论

VIIIR：Ag具有抗原性和抗出血活性，可促进血小板粘附并同时促VIIIR：Ag进因子VIII合成，因此，VIIIR：Ag水平增强，表明血液凝固性增强，此次检测肾脏组VIIIR：Ag均增高，可见血液凝固性增强，在各种肾脏疾病中是普遍现象[2]。凝血和抗凝血通过拮抗在体内保持动态平衡，能否发生血栓取决于二者的平衡结果，AT-III（g/L）是体内的重要物质，不可逆地破坏凝血酶，并在作用过程中消耗[3]。该实验测定的肾病，AT-III含量均降低，与正常人相比P<0.01。结果表明肾脏肾脏患者的血液凝固性增强，抗凝固性减弱，表明形成血栓的可能性很大，因此，在这类患者的治疗过程中抗凝治疗显得十分重要，建议临床引起重视。

参考文献：

[1]王定珍.AT-III测定的临床意义[J].中华血液学杂志，2005，24（11）：674.

[2]徐福艳.出血性疾病[M].1版.上海：上海科技出版社，2007：19-35.

[3]徐福艳.出血性疾病[M].1版.上海：上海科技出版社，1989：2-35.

编辑/苏小梅