药物化学教学中的点线面体

摘 要：结合药物化学课程特点，探讨药物化学教学中如何突破教学难点，激发学生学习兴趣，提高教学质量，达到教学过程、教学效果的最优化。

关键词：药物化学 教学 多媒体

药物化学是药学类的专业基础课,是药学领域中重要的带头学科，是有机化学、分析化学、物理化学等化学基础课与药剂学、药物分析、临床药理学等应用学科之间的桥梁课程，有较强的综合性、应用性。在教学中，药物化学的知识点多,结构各异，学生普遍感到药物化学难学、难记、难掌握，极易使学生产生畏难心理。但是，药物化学又是一门非常重要的专业课，它的重要性体现在以下几个方面：一是该门课是学习其他专业课的基础，因此学生必备药物化学知识；二是我国实行执业药师资格考试制度，药物化学是必考专业课之一，将来学生可参加执业药师考试，以弥补学历的不足，拓宽就业渠道。三是懂点药物方面的知识，有利于防病治病，指导安全用药。因此，教学中首先要打消学生的畏难情绪，调动学生学习积极性；其次要从简单入手，循序渐进，培养学生的学习信心；第三要举一反三，强化练习，巩固知识点，增强自信心。

一、药物化学特点

1、药物知识点多、零乱

药物化学是应用化学的原理和现代科学方法研究化学药物的化学结构、制备过程、理化性质、构效关系、药物在体内的作用原理、调剂及贮存过程化学变化的一门综合性学科。主要讲述麻醉用药、解热镇痛药及非甾体抗炎药、中枢兴奋药、镇痛药、化学治疗药、抗生素、心血管系统药等有关药物知识。每一章节药物不同、结构不同、性质不同、用途不同，内容各异，章节之间连贯性差，因此，难学、难记、难掌握, 再有学生基础知识薄弱容易使学生产生畏难情绪。

2、多学科交叉，互相渗透

药物化学是建立在无机化学、有机化学、分析化学、生物化学等学科的基础上，又与临床药理学、药物分析、药剂学等学科密切相关涉及内容较为广泛，是一门综合性学科。以阿司匹林为例，药物化学中讲述阿司匹林结构、合成方法、理化性质、作用用途、不良反应及制剂等。其合成方法、理化性质与有机化学、药物合成反应有关；物理性质中的溶解度是阿司匹林制成片剂的原因，而化学性质是阿司匹林分析检验、贮存养护的基础；作用用途、不良反应与药理学、合成反应有关。药物化学与其他学科之间互相联系、互相渗透，学好药物化学有利于其它课程的学习,同时学好相关课程,亦能促进药物化学的学习。

二、药物化学教学应把握的几个方面

针对药物化学教学中的特点，教师如何由单纯的知识传授者、灌输者转变为学生主动学习的组织者、指导者、帮助者和促进者呢？如何充分调动学生在学习过程中的主动性，积极性与创造性，变被动学习为主动学习？在谙熟教材结构、了解学生情况的基础上，不断探索改进教学方式、方法，同时借助现代化教学手段，注重突出专业特点，努力提高专业课教学质量和教学效益，取得一定的成绩。 

1、明确目标，突出重点，激发学习动机

为了让学生明确每节课的教学任务，每堂课讲新课之前，在黑板上写出该堂课要求：掌握、熟悉、了解什么内容，明确学习任务，有利于学生有的放矢学习和复习，减少盲目性。讲课过程中，采取设问、引导、启发、演示等教学方法，注重突破重难点。讲课结束，再和学生一起回顾本节课所讲内容，做到举一反三，加强课堂效果。

教学中如何激发学生学习的热情呢？学生最感兴趣的是那些有所了解却又非完全已知、能引起思考的东西。因此教学中尽可能联系生活实际情况，提出问题引导学生思考。例如当我们感冒、发烧可以选择哪些药物？感冒药的主要成分是什么？为什么许多药物都要制成硫酸盐、盐酸盐、钠盐？千手观音中的领舞邰丽华是后天致聋，是什么药物引起的？我国现有180万聋哑儿童，其中100万是药物致残，主要是什么药物造成的？学生从未关注的问题，被老师提出，探索未知世界的好奇心被激发，学习药物化学兴趣大增。皮亚杰认为“兴趣是能量的调节者，它的加入便发动了储存在内心的力量”，因此兴趣是学习最好的老师。在药物化学教学中，利用一切时机想方设法激发学生学习兴趣和动机，引起情感的共鸣，从而极大地调动学生的积极性，激发学生内在的求知欲。

2、药物为点，结构为线，以点带线，前后联系

药物是点，结构是线，相同的结构，具有相同的性质，通过结构这条线，把不同药物串联在一起。结构是药物的核心，“结构决定性质”是药物化学教学中最突出的特点。虽然药物化学各章节之间缺乏连贯性，但有些知识点是重复的，由结构分析药物的化学性质是讲课的切入点。药物结构中含有酯基、酰胺基可以发生水解反应；含有羧基、酚羟基有酸性，可与碱成盐；含有芳伯氨基就一定有重氮化偶合反应;含有酚羟基、芳伯氨基易被氧化，贮存时要注意避光保存等。第一次讲药物结构性质，会详细讲解，后面再次遇到相同的结构就会引导学生自己分析、总结。

古人云：“授之以鱼，不如授之以渔”。在教学中，不仅传授知识，更要传授归纳总结、融会贯通的学习方法，同时也要发挥学生主观能动性，变被动记条条框框为主动吸纳知识。例如局部麻醉药结构中有芳伯胺基，可以发生重氮化偶合反应；具有酯基，可以发生水解反应；具有叔胺基，可以与生物碱沉淀试剂反应生成沉淀。药物盐酸哌替啶、硫酸阿托品具有酯基、叔胺基，磺胺类药物具有芳伯胺基，因此具有普鲁卡因同样的性质。在药物化学教学中，强调结构的重要性，突出结构决定性质特点；强调药物共性，又突出特性。对药物结构的清晰认识，当学生再次遇到相同的结构就会产生共鸣，把不同药物通过结构、性质联系在一起，概括总结，举一反三，在学习上收到事半功倍的效果。

3、章节为面，应用为体，融会贯通

每章由不同药物组成，构成一个系统知识面。每讲完一章内容，根据内容进行总结，有利知识的掌握。例如心血管系统药物是按作用机理、作用受体来分类，每类药物用途不同，甚至一类药物既有抗高血压作用，又有抗心绞痛、抗心律失常作用，学生容易混淆。学完该章之后，要求学生按用途总结抗高血压、抗心绞痛、抗心律失常等药物，通过总结对心血管系统药物一目了然。抗生素是常用药物，讲完抗生素药要求学生总结分类、药物、作用特点、不良反应等，学生非常明确哪类抗生素对人体毒性小，哪类抗生素日常生活中要慎用，否则会引起严重毒副作用。通过总结，对药物有了总体认识，避免了含混不清、杂乱无章。

学习是为了更好的应用。学习解热镇痛药，要求学生收集感冒药包装或说明书，通过整理感冒药的组成，让学生发现感冒药主要由解热镇痛药对乙酰氨基酚、抗组胺药马来酸氯苯那敏、拟肾上腺素药麻黄碱、镇咳药右美沙芬、中枢兴奋药咖啡因、清热解毒药人工牛黄、抗病毒药金刚烷胺等药物配伍而成。有些感冒药名称不同、生产厂家不同，但成分相同，由此揭开感冒药的神秘面纱。光知道感冒药的组成还不够，学会正确选择才是最终目的。在感冒药的应用上，应根据不同感冒症状选择具有相应药理作用成分的感冒药，对症下药；同时，还应注意各种感冒药的毒副作用。一个感冒药，把药物化学中多个章节内容有机揉和在一体，能够正确应用药物化学知识是学习药物化学的最高境界。

4、应用多媒体，化解难点，创设情境

药物化学教和学的重点围绕着化学药物的结构与性质，结构与药效两种关系展开。由于药物结构的复杂性、构效关系的特殊性，仅用传统板书教学，有些问题比较抽象，学生难以理解。为解决这一问题，可借助多媒体教学手段，模拟药物化学结构的微观世界，将复杂的立体结构、构效关系做成形象直观的图片和动画，便于学生理解和掌握。如讲镇痛药构效关系，镇痛药要具有芳环、叔胺基、哌定环结构才能与阿片受体结合发挥作用，把镇痛药结构和受体示意图制成多媒体课件，通过多媒体演示，镇痛药构效关系变得形象、直观，学生留下印象深刻。

利用多媒体教学还能创设情境，进一步启发引导学生理论联系实际。例如在讲四环素类药物能与金属离子形成配合物时，引导学生思考四环素类药物能否与牛奶同服？会引起什么样的不良反应？这时在屏幕上显示一杯热气腾腾的牛奶，学生经过讨论得出结论：四环素类药物不能与牛奶同服，同服会使牙齿变黄，同时屏幕上显示一个满嘴黄牙的人。接着进一步引导学生，现代洗牙技术会不会使四环素牙变白？这样，充分利用现代教学手段和启发式教学，把枯燥单调的知识变成了一个个活生生的画面，展示在学生面前。整个教学始终以学生为主，使学生在轻松、和谐的情境中既掌握了知识，又培养了学生分析问题、解决问题的能力，从而达到教学过程，教学效果的最优化。

5、自编习题，强化重点，巩固基础知识

药物化学书后习题具有一定片面性，一些学生基础知识掌握薄弱，又不喜欢看书，常常抓不住要点。针对这种情况，每学完一章内容，出一套填空题，该题涉及到本章所讲基础知识、教学要点。学生在做习题的过程中，明确该章知识点及应掌握什么内容。实践证明，学生复习有目标，有重点，对促进药物化学教学和知识的掌握起到促进作用。另外收集执业药师考试题，让学有余力的学生练习。执业药师考试题有一定的难度，通过做习题，让学生知不足，激发学习动力。

6、注重实验，提高动手能力

根据高等职教的培养目标，专业基础理论为专业技能服务，专业课的课堂教学应紧密围绕实验有序展开。在教学中，除讲解和阐述必要的专业理论外，把重点放在培养和提高学生的实验动手能力上。

实验教学一般采用“三阶段教学法”。第一阶段实验预习：学生做实验前认真讲解实验原理、实验步骤及注意事项，提出实验相关问题让学生思考，学生完成预习报告。第二阶段实验：再次讲解实验原理，对预习中提出的思考题进行提问，检查实验装置、实验记录，对实验过程进行全程指导，及时纠正错误操作。第三阶段实验后处理：要求学生在实验结束三天之内上交实验报告，及时批改报告，把实验中存在问题反馈给学生，举一反三，提高学生实验动手能力。实验与理论教学紧密结合，使学生在课堂上不仅学到知识，还学到与之相关的技能，理论和实践充分结合，也使学生的兴趣、智力和技能得到全面提高。

我们要培养的人才是应用型的高素质的劳动者，既要有一定的理论知识又要有实际操作能力。药物化学教学教给学生的不仅是知识，重要还在于培养学生应用药物化学理论的意识，培养学生良好的思维、学习方式，培养学生分析问题、解决问题的能力，使学生真正做到学以致用。

参考文献：

［1］ 林小兰 《药物化学》课堂中的素质教育福 建卫生学校校刊第18期

［2］ 鲁争药物化学多媒体教学的实践探讨□