血生化检验时血清胆固醇异常的原因分析

【摘 要】目的：探究血生化检验时血清胆固醇异常的原因。方法：选取2017年2月1日-2019年1月31日在我院接受血生化检验出现胆固醇异常的90例患者作为研究对象，对血清胆固醇出现的异常原因进行分析，并做出相应处理措施。结果：90例胆固醇异常患者中，82例胆固醇上升，8例胆固醇偏低，胆固醇上升率显著高于胆固醇偏低率。结论：在生化检验中胆固醇上升率较高，其原因主要包含遗传类、高脂蛋白血症、糖尿病、肝脏病变、用药导致、肾病综合征、慢性肾炎等，在临床治疗方面需对患者饮食进行合理控制，给患者更多关心，防止胆固醇再度升高。

【关键词】胆固醇异常;血生化检验;原因分析

【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2019）17--01

随着生活水平的提高，人们生活压力增加、不规律饮食、缺乏锻炼、吸烟酗酒会直接影响其胆固醇，导致胆固醇发生异常，胆固醇过低会导致患者反应变慢、记忆力衰退等，而胆固醇过高则可诱发血管堵塞、导致粥样动脉硬化，出现冠心病及心脑血管等疾病，严重可致人昏迷，对患者生活及工作构成不良影响，严重情况下可发生死亡。同时，胆固醇过高危害到人体肝脏，致肝脾肿大和腿部抽筋，胆囊对毒素代谢减慢，四周出现缺血坏死，易造成肝脏中毒素堆积，让肝脏中充斥毒素;且对骨合成产生巨大影响，导致骨质疏松情况出现，增加骨质疏松患病率，降低骨密度，对人体生命健康造成严重威胁[1]。鉴于此，本研究进一步探讨血清胆固醇经血生化检验时异常的原因。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017年2月1日-2019年1月31日在我院接受血生化检验出现胆固醇异常的90例患者，其中男性52例，女性38例;患者年龄29-77岁，平均（46.69±10.25）岁。

1.2 方法 采用日立7600全自动血液生化分析机，对患者进行血生化检验，分析血清胆固醇发生异常原因（正常值：3.2-5.9 mmol/L），结合血清胆固醇正常值判断其异常情况。

1.3 观察指标 所有患者通过相关检验后，分析异常的原因及异常发生情况，并对其进行总结，计算胆固醇偏低与偏高所占比，判断其原因及关系。

2 结果

2.1 胆固醇上升原因 90例患者中，82例胆固醇上升，胆固醇上升率为91.11%（82/90），其中原发性患者中由混合型高脂蛋白血症、遗传高胆固醇血症、遗传高脂蛋白血症、糖尿病、肝脏病变、用药导致所引起的分别占1例、2例、2例、14例、20例、16例，总占比67.07%（55/82）;继发性患者中由肾病综合征、类脂肾病、慢性肾炎及甲减引起的分别占4例、6例、10例、7例，总占比32.93%（27/82）。

2.2 胆固醇下降原因 90例患者中，8例胆固醇偏低，胆固醇偏低率8.89%%（8/90），其中原发性患者中由α脂蛋白血症、无β脂蛋白血症及肝硬化引起的分别占1例、1例、2例，总占比62.50%（5/8）;继发性患者中由甲亢、贫血引起的分别占1例、2例，总占比37.50%（3/8）。

3 讨论

血清胆固醇是机体中全部脂蛋白统称，胆固醇为人体主要固醇类物质，包含有胆固醇酯与游离的胆固醇，是主要细胞膜成分，胆固醇为一类非饱和式固醇，血清浓度也作为脂代谢主要指标[2]。研究表明，胆固醇长期处于偏低状态易引起反应能力及记忆功能减退，影响患者生理功能，使机体免疫功能下降;长期处于高胆固醇状态下易下危害巨大，导致患者出现失眠、头痛等症状，在血管内不断积累，诱发高血压、肺栓塞、心梗等其他疾病，一旦血栓脱离血管壁，威胁人类生命健康，严重时可能造成患者死亡[3]。

血液生化检验主要对身体系统指标加以诊断，包含有血脂、血糖、肝肾功能等，其检验指标超出20多个项目，肝功能检查能显示出该方面病症，主要对肝胆消化系统进行检查，而肾功能可以对肾脏及泌尿系统系统进行检查[4]。本研究结果显示，胆固醇上升率较胆固醇偏低率高，90例胆固醇异常患者中，胆固醇偏低占8例，偏低率为8.89%，，胆固醇上升占82例，上升率为91.11%，原发性胆固醇上升原因包括用药导致，肝脏病变、混合型高脂蛋白血症、遗传高脂蛋白血症、遗传高胆固醇血症及糖尿病;继发性胆固醇上升原因包括慢性肾炎、甲减、类脂肾病及肾病综合征等;原发性胆固醇偏低原因包括蛋白血症、α脂蛋白血症、肝硬化等;继发性胆固醇偏低包括甲亢、贫血，表明在生化检验中胆固醇上升率较高，其原因主要包含遗传类、高脂蛋白血症、糖尿病、肝脏病变、用药导致、肾病综合征、慢性肾炎等，因而在临床治疗方面需对患者饮食进行合理控制，降低其异常发生率，给患者更多关心，叮嘱其定期体检，防止胆固醇再度升高。針对胆固醇出现上升患者，建议日常饮食当中需尽量摄入不含有胆固醇类食品，如花生、草莓、豆浆、蔬菜、核桃、番木瓜、面筋、豆制品等类型食品，杜绝鸭蛋黄、虾皮、猪脑、猪头肉、猪肝等，加强日常体检;针对胆固醇下降患者不可以盲目摄入蛋白含量较高食品，可采取加蔬菜与蛋白肉类科学配比食用，多摄入水果，加强日常活动锻炼。此外，临床及时检测患者胆固醇水平，并指导不可以盲目引入蛋白含量较高食品，适当控制欲饮食，加强对胆固醇异常发生因素预防，合理控制胆固醇含量[5]。综上所述，在生化检验中胆固醇上升率较高，其原因主要包含遗传类、高脂蛋白血症、糖尿病、肝脏病变、用药导致、肾病综合征、慢性肾炎等，因此在临床治疗方面需对患者饮食进行合理控制，给患者更多关心，加强日常锻炼，合理控制胆固醇含量，避免其再次升高或偏低。

参考文献

刘兰芳.血生化检验中血液胆固醇异常与载脂蛋白B代谢缺陷的相关性[J].中国医学创新，2018，15（36）：113-116.

赵小平.血生化检验时血清胆固醇异常原因探究[J].中国继续医学教育，2018，10（24）：23-24.

陈要娟.血生化检验时血清胆固醇异常原因的分析[J].医药前沿，2017，7（14）：196.

黄鑫，何慧，马菊梅，等.探讨血生化检验过程中血清胆固醇异常的原因及处理对策[J].中国医药指南，2016，14（35）：172-173.

龙加生.血生化检验的过程中血清胆固醇异常的原因探讨[J].中国现代药物应用，2015，9（24）：24-25.